Page 18 - AA_1_2012__FB

Basic HTML Version

18
Vol. 18, No. 1 pp. 18–22
Copyright © 2012 Via Medica
ISSN 1234–950X
www.angiologia.pl
ORIGINAL PAPER
Address for correspondence:
Dr n. med. Michał Stanišić
ul. Długa 1/2, 61–848 Poznań
tel: +48 61 854 91 41, fax: +48 61 854 90 82
e-mail: goranm@poczta.onet.pl
Introduction
Endovascular aneurysm repair is a minimally invasive
technique, which, in recent years, has been used for a va-
riety of descending aortic pathological conditions [1–5].
Radiation overdose during stent-graft placement
in aortic type B dissection
Przekroczenie dawki promieniowania podczas wszczepienia stentgraftu
z powodu rozwarstwienia aorty typu B
Michał Goran Stanišić
1
, Natalia Majewska
2
, Magdalena Blaszak
3
, Maciej Frankiewicz
3
,
Marcin Makalowski
1
1
Department of General and Vascular Surgery, Poznan University of Medical Sciences, Poznan, Poland
(Klinika Chirurgii Ogólnej i Naczyń Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu)
2
Department of Clinical Radiology, Poznan University of Medical Sciences Poznan, Poland
(Zakład Radiologii Klinicznej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu)
3
University of Warsaw, Faculty of Physics, Department of Biomedical Physics, Warsaw, Poland
(Zakład Fizyki Biomedycznej, Instytut Fizyki Doświadczalnej Wydział Fizyki Uniwersytetu Warszawskiego)
Abstract
The study discusses the problem of a high radiation dose during thoracic stent-graft implantation in acute
dissection of the descending aorta. Owing to difficulties in passing a guidewire into the true lumen and the
unfavourable location of the aneurysm, including the left subclavian artery, the endograft had to be positioned
very precisely in order not to cover the left common carotid artery. During this lengthy procedure the patient
received a very high radiation dose, and so radiation-related complications required observation.
Key words: aortic dissection, radiation, stentgraft
Streszczenie
W artykule omówiono problem wysokiej dawki promieniowania otrzymanej przez chorego podczas implantacji
stentgraftu z powodu ostrego rozwarstwienia aorty zstępującej. Ze względu na problemy z uzyskaniem przej-
ścia prowadnikiem do właściwego kanału i niekorzystną lokalizację wrót rozwarstwienia, z objęciem tętnicy
podobojczykowej lewej, proteza wewnątrznaczyniowa musiała być umieszczona precyzyjnie, aby nie doszło
do zamknięcia lewej tętnicy szyjnej wspólnej. W trakcie trwania operacji pacjent otrzymał bardzo wysokie
dawki promieniowania. W okresie pooperacyjnym wystąpiły powikłania popromienne wymagające obserwacji.
Słowa kluczowe: rozwarstwienie aorty, promieniowanie, stentgraft
Acta Angiol 2012; 18, 1: 18–22
Wprowadzenie
Wewnątrznaczyniowe leczenie tętniaków jest ma-
łoinwazyjną techniką, która w ostatnich latach zdoby-
ła uznanie w leczeniu patologii patologicznych aorty