Otyłość metaboliczna z prawidłową masą ciała — kontrowersje w diagnostyce

Streszczenie

Otyłość metaboliczna z prawidłową masą ciała (MONW) po raz pierwszy opisano w 1981 roku. Autorzy zaobserwowali współwystępowanie cukrzycy typu 2, nadciśnienia tętniczego i hipertriglicerydemii, a także hiperinsulinizmu oraz hipertrofii adpiocytów u pacjentów nieotyłych. Najczęściej stosowane kryteria używane do rozpoznania MONW uwzględniają: wskaźnik insulinooporności HOMA-IR, podwyższoną zawartość tkanki tłuszczowej w organizmie, a także ocenę poszczególnych składowych zespołu metabolicznego. Z powodu braku jasnych wytycznych dotyczących diagnostyki, epidemiologia tego zjawiska nie jest w pełni poznana i zależy przede wszystkim od założeń badaczy. Prawdopodobną przyczyną występowania tego rodzaju zaburzeń jest niekorzystna zmiana stylu życia i sposobu żywienia mieszkańców krajów zachodnich. W związku z tym podstawę leczenie powinna stanowić modyfikacja stylu życia, a kolejno farmakoterapia ukierunkowana na poprawę poszczególnych parametrów metabolicznych.