dostęp otwarty
Postępowanie w migotaniu przedsionków u pacjentów w podeszłym wieku
- Oddział Kliniczny Kardiologii, Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu
dostęp otwarty
Streszczenie
Migotanie przedsionków jest jednym z najczęściej występujących zaburzeń rytmu serca. Stanowi niezależny czyn-nik ryzyka zgonu oraz podstawę rozwoju i progresji innych schorzeń sercowo-naczyniowych. Ponadto pogarsza jakość życia, zarówno jako choroba zasadnicza, jak i ze względu na powikłania, do których prowadzi. Częstość występowania migotania przedsionków wzrasta z wiekiem, co jest związane ze zmianami, jakie zachodzą w bu- dowie serca, między innymi z włóknieniem oraz stłuszczeniem, a także z częstszym występowaniem schorzeń będących podłożem do wystąpienia arytmii, takich jak wady zastawkowe czy niewydolność serca. Mimo że osoby w wieku podeszłym stanowią najliczniejszą i najbardziej narażoną na powikłania grupę chorych z migotaniem przedsionków, ich leczenie często nie jest optymalne. W wielu sytuacjach próbuje się forsować uzyskanie i utrzymanie rytmu zatokowego, narażając pacjen-tów na procedury inwazyjne, czy farmakoterapię, które w ich przypadku mają ograniczoną skuteczność, a z drugiej strony, z obawy przed powikłaniami krwotocznymi, nie włącza się leczenia przeciwzakrzepowego, mającego faktyczne znaczenie dla życia i sprawności chorych.
Streszczenie
Migotanie przedsionków jest jednym z najczęściej występujących zaburzeń rytmu serca. Stanowi niezależny czyn-nik ryzyka zgonu oraz podstawę rozwoju i progresji innych schorzeń sercowo-naczyniowych. Ponadto pogarsza jakość życia, zarówno jako choroba zasadnicza, jak i ze względu na powikłania, do których prowadzi. Częstość występowania migotania przedsionków wzrasta z wiekiem, co jest związane ze zmianami, jakie zachodzą w bu- dowie serca, między innymi z włóknieniem oraz stłuszczeniem, a także z częstszym występowaniem schorzeń będących podłożem do wystąpienia arytmii, takich jak wady zastawkowe czy niewydolność serca. Mimo że osoby w wieku podeszłym stanowią najliczniejszą i najbardziej narażoną na powikłania grupę chorych z migotaniem przedsionków, ich leczenie często nie jest optymalne. W wielu sytuacjach próbuje się forsować uzyskanie i utrzymanie rytmu zatokowego, narażając pacjen-tów na procedury inwazyjne, czy farmakoterapię, które w ich przypadku mają ograniczoną skuteczność, a z drugiej strony, z obawy przed powikłaniami krwotocznymi, nie włącza się leczenia przeciwzakrzepowego, mającego faktyczne znaczenie dla życia i sprawności chorych.
Tytuł
Postępowanie w migotaniu przedsionków u pacjentów w podeszłym wieku
Czasopismo
Numer
Strony
125-134
Opublikowany online
2018-05-07
Wyświetlenia strony
874
Wyświetlenia/pobrania artykułu
9357
Rekord bibliograficzny
Varia Medica 2018;2(2):125-134.
Autorzy
Magdalena Sawicka
Zbigniew Kalarus