Porównanie zmian w tomografii emisyjnej pojedynczego fotonu i tomografii komputerowej głowy u chorych ze zwężeniem tętnicy szyjnej przed endarterektomią i po zabiegu
Małgorzata Pięta, Stanisław Ochudło, Grzegorz Opala, Jan Gniadek, Krzysztof Ziaja, Ewa Piętka, Anna Zymon-Zagórska
Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne 2001;3(1):1-6.
dostęp otwarty
Tom 3, Nr 1 (2001)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2002-04-25
Streszczenie
Celem pracy jest porównanie wyników badań tomografii komputerowej (CT) głowy i
tomografii emisyjnej pojedynczego fotonu (SPECT) u chorych ze zwężeniem tętnicy
szyjnej wewnętrznej przed endarterektomią i po zabiegu. Badanie SPECT mózgu wykonano
gamma kamerą firmy Siemens typu DIACOM GANTRY NM, podając dożylnie preparat HMPAO
znakowany jodem 99mTc. Badanie CT głowy wykonano aparatem ART firmy Siemens wiązką
promieni X biegnącą równolegle do płaszczyzny oczodołowo-usznej przy napięciu
prądu 120 kV i ładunku 70 mAs. Grubość warstwy i przesuw wynosi 10 mm i 5 mm w
celu uwidocznienia struktur tylnojamowych. Zarówno w badaniu SPECT mózgu, jak
i w CT głowy oceniano wielkość oraz lokalizację ognisk niedokrwiennych. Analizie
poddano grupę 16 chorych, w tym 6 kobiet i 10 mężczyzn w wieku 50-72 lat. W 6
przypadkach rozpoznano RIND, a u 2 chorych - incydenty TIA, które występowały
w okresie 3-10 miesięcy przed zastosowanym leczeniem chirurgicznym. U 1 pacjenta
nie zaobserwowano objawów zwężenia ICC, natomiast odnotowano wyraźny szmer naczyniowy.
U wszystkich badanych pacjentów za pomocą badania dopplerowskiego stwierdzono
zwężenie ICA w zakresie 75-85% szerokości naczynia. Analizowano procent wychwytu
radioznacznika w obrębie poszczególnych ognisk niedokrwiennych i całych płatów,
porównując z bliźniaczym obszarem strony przeciwnej. Przed wykonaniem endarterektomii
w badaniu CT głowy wykazano obecność zmian u 7 chorych, zaś w badaniu SPECT uwidoczniono zaburzenia przepływu mózgowego we wszystkich przypadkach. Po ponownym przeprowadzeniu
zabiegu w badaniu SPECT wykazano istotną poprawę przepływu mózgowego, potwierdzając
przydatność tego badania w monitorowaniu regionalnego przepływu mózgowego u pacjentów
poddanych endarterektomii.
Streszczenie
Celem pracy jest porównanie wyników badań tomografii komputerowej (CT) głowy i
tomografii emisyjnej pojedynczego fotonu (SPECT) u chorych ze zwężeniem tętnicy
szyjnej wewnętrznej przed endarterektomią i po zabiegu. Badanie SPECT mózgu wykonano
gamma kamerą firmy Siemens typu DIACOM GANTRY NM, podając dożylnie preparat HMPAO
znakowany jodem 99mTc. Badanie CT głowy wykonano aparatem ART firmy Siemens wiązką
promieni X biegnącą równolegle do płaszczyzny oczodołowo-usznej przy napięciu
prądu 120 kV i ładunku 70 mAs. Grubość warstwy i przesuw wynosi 10 mm i 5 mm w
celu uwidocznienia struktur tylnojamowych. Zarówno w badaniu SPECT mózgu, jak
i w CT głowy oceniano wielkość oraz lokalizację ognisk niedokrwiennych. Analizie
poddano grupę 16 chorych, w tym 6 kobiet i 10 mężczyzn w wieku 50-72 lat. W 6
przypadkach rozpoznano RIND, a u 2 chorych - incydenty TIA, które występowały
w okresie 3-10 miesięcy przed zastosowanym leczeniem chirurgicznym. U 1 pacjenta
nie zaobserwowano objawów zwężenia ICC, natomiast odnotowano wyraźny szmer naczyniowy.
U wszystkich badanych pacjentów za pomocą badania dopplerowskiego stwierdzono
zwężenie ICA w zakresie 75-85% szerokości naczynia. Analizowano procent wychwytu
radioznacznika w obrębie poszczególnych ognisk niedokrwiennych i całych płatów,
porównując z bliźniaczym obszarem strony przeciwnej. Przed wykonaniem endarterektomii
w badaniu CT głowy wykazano obecność zmian u 7 chorych, zaś w badaniu SPECT uwidoczniono zaburzenia przepływu mózgowego we wszystkich przypadkach. Po ponownym przeprowadzeniu
zabiegu w badaniu SPECT wykazano istotną poprawę przepływu mózgowego, potwierdzając
przydatność tego badania w monitorowaniu regionalnego przepływu mózgowego u pacjentów
poddanych endarterektomii.
Porównanie zmian w tomografii emisyjnej pojedynczego fotonu i tomografii komputerowej głowy u chorych ze zwężeniem tętnicy szyjnej przed endarterektomią i po zabiegu