Krystyna Szyrocka-Szwed, Andrzej Wajgt, Marcin Dudzic
Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne 2003;5(1):13-16.
dostęp otwarty
Tom 5, Nr 1 (2003)
Prace kazuistyczne
Opublikowany online: 2003-05-15
Streszczenie
Zespół zamknięcia jest stosunkowo rzadkim zespołem niedokrwiennym, powstającym najczęściej na skutek zmian miażdżycowych w naczyniach układu kręgowo-podstawnego. Innymi przyczynami powstania zespołu mogą być: uraz, krwotok mózgowy, zabiegi manualne na odcinku szyjnym kręgosłupa oraz anomalie w zakresie koła tętniczego. Wiek występowania jest różny - opisano przypadek rocznego dziecka z pourazowym zespołem zamknięcia. Najczęściej jednak występuje w wieku średnim, z podobną częstotliwością u kobiet i mężczyzn. Przebieg i rokowanie są różne - część chorych przeżywa kilka lat, część umiera w ostrej fazie zachorowania. Autorzy przedstawili opis przypadku młodego, dotychczas zdrowego mężczyzny, mającego jedynie okresowe wzrosty ciśnienia tętniczego, które nie były leczone. Pacjenta przyjęto z powodu nagłego bólu głowy, zaburzeń mowy, osłabienia kończyn prawych i stanów podgorączkowych. W badaniach dodatkowych wykazano leukocytozę, niewielkie odchylenia w układzie krzepnięcia oraz profilu lipidowym. Przebieg choroby był powikłany zapaleniem krwotocznym dwunastnicy i anemią. W trakcie leczenia wystąpił drugi udar, po którym stwierdzono zespół zamknięcia z towarzyszącymi zaburzeniami oddechowymi. Badanie tomograficzne głowy i angiografia rezonansu magnetycznego 2-krotnie wykazały zmiany miażdżycowe. Opisany przypadek porównano z przedstawionymi w literaturze podobnymi zespołami, których nie jest dużo, a które również miały przebieg powikłany i zakończyły się zgonem.
Streszczenie
Zespół zamknięcia jest stosunkowo rzadkim zespołem niedokrwiennym, powstającym najczęściej na skutek zmian miażdżycowych w naczyniach układu kręgowo-podstawnego. Innymi przyczynami powstania zespołu mogą być: uraz, krwotok mózgowy, zabiegi manualne na odcinku szyjnym kręgosłupa oraz anomalie w zakresie koła tętniczego. Wiek występowania jest różny - opisano przypadek rocznego dziecka z pourazowym zespołem zamknięcia. Najczęściej jednak występuje w wieku średnim, z podobną częstotliwością u kobiet i mężczyzn. Przebieg i rokowanie są różne - część chorych przeżywa kilka lat, część umiera w ostrej fazie zachorowania. Autorzy przedstawili opis przypadku młodego, dotychczas zdrowego mężczyzny, mającego jedynie okresowe wzrosty ciśnienia tętniczego, które nie były leczone. Pacjenta przyjęto z powodu nagłego bólu głowy, zaburzeń mowy, osłabienia kończyn prawych i stanów podgorączkowych. W badaniach dodatkowych wykazano leukocytozę, niewielkie odchylenia w układzie krzepnięcia oraz profilu lipidowym. Przebieg choroby był powikłany zapaleniem krwotocznym dwunastnicy i anemią. W trakcie leczenia wystąpił drugi udar, po którym stwierdzono zespół zamknięcia z towarzyszącymi zaburzeniami oddechowymi. Badanie tomograficzne głowy i angiografia rezonansu magnetycznego 2-krotnie wykazały zmiany miażdżycowe. Opisany przypadek porównano z przedstawionymi w literaturze podobnymi zespołami, których nie jest dużo, a które również miały przebieg powikłany i zakończyły się zgonem.
Informacje o artykule