Czynniki ryzyka udaru mózgu u dzieci I. Wybrane biochemiczne i immunologiczne czynniki ryzyka udaru niedokrwiennego mózgu u dzieci
Ilona Kopyta, Elżbieta Marszał
Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne 2004;6(2):47-55.
dostęp otwarty
Tom 6, Nr 2 (2004)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2004-06-23
Streszczenie
W grupie pacjentów będących pod opieką pediatrów udar mózgu występuje stosunkowo rzadko - u około 3 osób/100 000/rok, przy czym udar niedokrwienny stanowi niespełna 50%. Mimo że częstość udaru niedokrwiennego u dzieci jest wielokrotnie
mniejsza niż u dorosłych, to jednak incydenty ostrego niedokrwienia ośrodkowego układu nerwowego (OUN) są
przyczyną zaburzeń ruchowych oraz ekspresji mowy, opóźnienia rozwoju i trudności szkolnych, a także napadów padaczkowych,
a tym samym - istotnie wpływają na przyszłość chorego dziecka. Czynniki ryzyka chorób naczyniowych mózgu,
w tym udaru niedokrwiennego, w grupie pacjentów w wieku rozwojowym są znacznie mniej poznane niż u dorosłych. Mimo
przeprowadzenia szerokiej diagnostyki przyczyna udaru pozostaje nieznana u około 20–30% chorych. W ostatnich latach
oprócz tradycyjnych czynników związanych etiopatogenetycznie z występowaniem udaru mózgu u dzieci, takich jak wady
serca, nabyte choroby serca czy infekcje, podkreśla się znaczenie czynników biochemicznych i immunologicznych. Wśród
nich szczególną rolę odgrywają zaburzenia gospodarki lipidowej, koagulopatie związane z deficytem białek - naturalnych
antykoagulantów (białko C, białko S, antytrombina III), oporność na aktywną postać białka C (APCR, resistance to activated
protein C), lipoproteina (a) oraz zespół antyfosfolipidowy.
Streszczenie
W grupie pacjentów będących pod opieką pediatrów udar mózgu występuje stosunkowo rzadko - u około 3 osób/100 000/rok, przy czym udar niedokrwienny stanowi niespełna 50%. Mimo że częstość udaru niedokrwiennego u dzieci jest wielokrotnie
mniejsza niż u dorosłych, to jednak incydenty ostrego niedokrwienia ośrodkowego układu nerwowego (OUN) są
przyczyną zaburzeń ruchowych oraz ekspresji mowy, opóźnienia rozwoju i trudności szkolnych, a także napadów padaczkowych,
a tym samym - istotnie wpływają na przyszłość chorego dziecka. Czynniki ryzyka chorób naczyniowych mózgu,
w tym udaru niedokrwiennego, w grupie pacjentów w wieku rozwojowym są znacznie mniej poznane niż u dorosłych. Mimo
przeprowadzenia szerokiej diagnostyki przyczyna udaru pozostaje nieznana u około 20–30% chorych. W ostatnich latach
oprócz tradycyjnych czynników związanych etiopatogenetycznie z występowaniem udaru mózgu u dzieci, takich jak wady
serca, nabyte choroby serca czy infekcje, podkreśla się znaczenie czynników biochemicznych i immunologicznych. Wśród
nich szczególną rolę odgrywają zaburzenia gospodarki lipidowej, koagulopatie związane z deficytem białek - naturalnych
antykoagulantów (białko C, białko S, antytrombina III), oporność na aktywną postać białka C (APCR, resistance to activated
protein C), lipoproteina (a) oraz zespół antyfosfolipidowy.
Informacje o artykule