dostęp otwarty
Kompleksowa diagnostyka obrazowa udaru niedokrwiennego mózgu - opis przypadku
dostęp otwarty
Streszczenie
Wstęp. Udar niedokrwienny jest trzecią pod względem częstości przyczyną zgonów w krajach rozwiniętych. W obliczu możliwości leczenia trombolitycznego istotna jest prawidłowa kwalifikacja pacjentów, a najlepszymi kandydatami do trombolizy są ci chorzy, u których strefa penumbry znacznie przewyższa obszar zawału.
Opis przypadku. W pracy przedstawiono opis przypadku pacjenta hospitalizowanego z powodu objawów udaru niedokrwiennego w obszarze unaczynienia tętnicy środkowej mózgu (MCA, middle cerebral artery) lewej. Przeprowadzono u niego badanie tomografii komputerowej (CT, computed tomography) głowy, a następnie perfuzji CT, dyfuzji rezonansu magnetycznego (DWI, diffusion-weighted imaging) oraz angiografii MR (angio-MR). W badaniu CT uwidoczniono wczesne cechy udaru niedokrwiennego; w perfuzji CT stwierdzono, że penumbra znacznie przeważa nad zawałem; w angio-MR uwidoczniono upośledzenie przepływu w tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA, internal carotid artery) i MCA po stronie lewej. Na podstawie wykonanej serii badań zrezygnowano z trombolizy systemowej na rzecz dotętniczej.
Wnioski. Protokół diagnostyczny zawierający badanie podstawowe (CT), funkcjonalne (np. perfuzji CT) oraz naczyniowe (angiografia CT, angio-MR) pozwala zobrazować rozległość zaburzeń niedokrwiennych (penumbra/zawał) i patologię dotyczącą naczyń, co jest pomocne w kwalifikacji do trombolizy, a zwłaszcza w podjęciu decyzji o sposobie podania preparatu trombolitycznego.
Streszczenie
Wstęp. Udar niedokrwienny jest trzecią pod względem częstości przyczyną zgonów w krajach rozwiniętych. W obliczu możliwości leczenia trombolitycznego istotna jest prawidłowa kwalifikacja pacjentów, a najlepszymi kandydatami do trombolizy są ci chorzy, u których strefa penumbry znacznie przewyższa obszar zawału.
Opis przypadku. W pracy przedstawiono opis przypadku pacjenta hospitalizowanego z powodu objawów udaru niedokrwiennego w obszarze unaczynienia tętnicy środkowej mózgu (MCA, middle cerebral artery) lewej. Przeprowadzono u niego badanie tomografii komputerowej (CT, computed tomography) głowy, a następnie perfuzji CT, dyfuzji rezonansu magnetycznego (DWI, diffusion-weighted imaging) oraz angiografii MR (angio-MR). W badaniu CT uwidoczniono wczesne cechy udaru niedokrwiennego; w perfuzji CT stwierdzono, że penumbra znacznie przeważa nad zawałem; w angio-MR uwidoczniono upośledzenie przepływu w tętnicy szyjnej wewnętrznej (ICA, internal carotid artery) i MCA po stronie lewej. Na podstawie wykonanej serii badań zrezygnowano z trombolizy systemowej na rzecz dotętniczej.
Wnioski. Protokół diagnostyczny zawierający badanie podstawowe (CT), funkcjonalne (np. perfuzji CT) oraz naczyniowe (angiografia CT, angio-MR) pozwala zobrazować rozległość zaburzeń niedokrwiennych (penumbra/zawał) i patologię dotyczącą naczyń, co jest pomocne w kwalifikacji do trombolizy, a zwłaszcza w podjęciu decyzji o sposobie podania preparatu trombolitycznego.
Słowa kluczowe
udar niedokrwienny; CT; MR; perfuzja CT; dyfuzja MR
Informacje o artykuleTytuł
Kompleksowa diagnostyka obrazowa udaru niedokrwiennego mózgu - opis przypadku
Czasopismo
Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne
Numer
Strony
81-86
Opublikowany online
2006-08-04
Wyświetlenia strony
3324
Wyświetlenia/pobrania artykułu
14179
Rekord bibliograficzny
Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne 2006;8(2):81-86.
Słowa kluczowe
udar niedokrwienny
CT
MR
perfuzja CT
dyfuzja MR
Autorzy
Marcin Hartel
Maria Dziubińska-Basiak
Marek Konopka
Marcin Basiak
Basim Salam
Marek Sąsiadek