Na skróty

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 2 (2007)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2007-07-09
Pobierz cytowanie

Analiza leczenia trombolitycznego u chorych z niedokrwiennym udarem mózgu na podstawie własnych doświadczeń

Konstanty Gurański, Tomasz Zięba, Leszek Kowalczyk, Ryszard Podemski
Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne 2007;9(2):47-51.

dostęp otwarty

Tom 9, Nr 2 (2007)
Prace oryginalne
Opublikowany online: 2007-07-09

Streszczenie


Wstęp. Leczenie trombolityczne za pomocą tkankowego aktywatora plazminogenu (rt-PA) jest uznaną metodą postępowania w udarze niedokrwiennym mózgu. Stosowanie trombolizy jest jednak znacznie ograniczone ze względu na wąskie czasowe okno terapeutyczne oraz ryzyko powikłań krwotocznych. Celem pracy była ocena bezpieczeństwa oraz skuteczności leczenia za pomocą rt-PA chorych z udarem niedokrwiennym mózgu przebywających na oddziałach neurologicznych we Wrocławiu.
Materiał i metody. Analiza dotyczyła 20 chorych z udarem niedokrwiennym mózgu leczonych rt-PA w latach 2004-2007 na 3 oddziałach neurologicznych we Wrocławiu. Leczenie trombolityczne stosowano według protokołu obowiązującego w ramach programu POLKARD. W analizie uwzględniono odsetek chorych kwalifikujących się do trombolizy, czas wdrożenia leczenia, stan kliniczny chorych oraz dynamikę tego stanu - zwłaszcza w pierwszej dobie leczenia - oraz powikłania leczenia trombolitycznego.
Wyniki. Odsetek chorych kwalifikujących się do trombolizy wynosił 1,4%, a średni czas od zachorowania do włączenia rt-PA - 2 godziny i 28 minut. U 5% chorych wystąpiło objawowe ukrwotoczenienie zawału. Znaczną poprawę stanu klinicznego z następowym pogorszeniem w pierwszej dobie leczenia obserwowano u 4 chorych (20%). Po upływie miesiąca 15% chorych zmarło; u 65% pacjentów stwierdzono niewielką lub umiarkowaną niesprawność (0-3 pkt. w skali Rankina).
Wnioski. Wyniki leczenia trombolitycznego udaru niedokrwiennego mózgu na oddziałach neurologicznych we Wrocławiu były podobne do wyników badań randomizowanych oraz innych analiz retrospektywnych. Zwraca uwagę nieznaczny odsetek chorych kwalifikujących się do terapii, niewielki odsetek powikłań krwotocznych oraz częste pogorszenia następujące po istotnej poprawie - wynikające prawdopodobnie z wczesnej reokluzji.

Streszczenie


Wstęp. Leczenie trombolityczne za pomocą tkankowego aktywatora plazminogenu (rt-PA) jest uznaną metodą postępowania w udarze niedokrwiennym mózgu. Stosowanie trombolizy jest jednak znacznie ograniczone ze względu na wąskie czasowe okno terapeutyczne oraz ryzyko powikłań krwotocznych. Celem pracy była ocena bezpieczeństwa oraz skuteczności leczenia za pomocą rt-PA chorych z udarem niedokrwiennym mózgu przebywających na oddziałach neurologicznych we Wrocławiu.
Materiał i metody. Analiza dotyczyła 20 chorych z udarem niedokrwiennym mózgu leczonych rt-PA w latach 2004-2007 na 3 oddziałach neurologicznych we Wrocławiu. Leczenie trombolityczne stosowano według protokołu obowiązującego w ramach programu POLKARD. W analizie uwzględniono odsetek chorych kwalifikujących się do trombolizy, czas wdrożenia leczenia, stan kliniczny chorych oraz dynamikę tego stanu - zwłaszcza w pierwszej dobie leczenia - oraz powikłania leczenia trombolitycznego.
Wyniki. Odsetek chorych kwalifikujących się do trombolizy wynosił 1,4%, a średni czas od zachorowania do włączenia rt-PA - 2 godziny i 28 minut. U 5% chorych wystąpiło objawowe ukrwotoczenienie zawału. Znaczną poprawę stanu klinicznego z następowym pogorszeniem w pierwszej dobie leczenia obserwowano u 4 chorych (20%). Po upływie miesiąca 15% chorych zmarło; u 65% pacjentów stwierdzono niewielką lub umiarkowaną niesprawność (0-3 pkt. w skali Rankina).
Wnioski. Wyniki leczenia trombolitycznego udaru niedokrwiennego mózgu na oddziałach neurologicznych we Wrocławiu były podobne do wyników badań randomizowanych oraz innych analiz retrospektywnych. Zwraca uwagę nieznaczny odsetek chorych kwalifikujących się do terapii, niewielki odsetek powikłań krwotocznych oraz częste pogorszenia następujące po istotnej poprawie - wynikające prawdopodobnie z wczesnej reokluzji.
Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

udar niedokrwienny mózgu; leczenie trombolityczne

Informacje o artykule
Tytuł

Analiza leczenia trombolitycznego u chorych z niedokrwiennym udarem mózgu na podstawie własnych doświadczeń

Czasopismo

Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne

Numer

Tom 9, Nr 2 (2007)

Strony

47-51

Data publikacji on-line

2007-07-09

Rekord bibliograficzny

Udar Mózgu. Problemy Interdyscyplinarne 2007;9(2):47-51.

Słowa kluczowe

udar niedokrwienny mózgu
leczenie trombolityczne

Autorzy

Konstanty Gurański
Tomasz Zięba
Leszek Kowalczyk
Ryszard Podemski

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Wydawcą serwisu jest  "Via Medica sp. z o.o." sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl