Wpływ ćwiczeń mięśni dna miednicy na dysfunkcję stawów krzyżowo-biodrowych.
Abstract
Staw krzyżowo-biodrowy stanowi połączenie kości krzyżowej i talerza biodrowego, które ustabilizowane jest przez więzadło oraz struktury mięśniowo-powięziowe. Jednym z elementów stanowiących wewnętrzną stabilizację obręczy biodrowej są mięśnie dna miednicy. Osłabienie lub niewystarczające pobudzenie mięśni dna miednicy upośledza mechanizm tak zwanego ryglowania wymuszonego stawu krzyżowo-biodrowego, a w konsekwencji przyjmowanie strategii kompensacyjnych przez pacjenta. Przeciążenia w obszarze tkanki miękkiej otaczającej staw krzyżowo-biodrowy prowadzą do powstawania zablokowania lub nadruchomości stawu. Osłabienie siły mięśniowej pierścienia dna miednicy będzie tylko pogłębiało niestabilność w stawach krzyżowo-biodrowych, prowokując ból w tych okolicach oraz prowadząc do powstania choroby zwyrodnieniowej wtórnej. Aby zapobiegać tym zmianom, w procesie rehabilitacji kładzie się nacisk na przywrócenie siły, wytrzymałości i odpowiedniej koordynacji pobudzenia mięśni dna miednicy.
Keywords: fizjoterapiaćwiczeniamięśnie dna miednicystaw krzyżowo-biodrowy
References
- Lee D. Obręcz biodrowa. Badanie i leczenie okolicy lędźwiowo. DB Publishing, Warszawa 2001.
- Jorritsma W. Anatomia na żywym człowieku. Wstęp do terapii manualnej. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2004.
- Drake RL, Vogl AW, Mitchell A. Gray. Anatomia. Tom 1. Podręcznik dla studentów. Elsevier Urban & Partner , Wrocław 2010.
- Jagucka-Mętel W, Machoy-Mokrzyńska A, Nowicki A, et al. Ailments resulting from deviations in sacroiliac joints and their ligaments, Pomeranian J Life Sci. 2017; 63(4): 23–24.
- Jellad A, Bouzaouache H, Ben Salah Z, et al. Osteoarthritis of the sacroiliac joint complicating resection of the pubic symphysis. Interest of a rehabilitation programme. Ann Phys Rehabil Med. 2009; 52(6): 510–517.
- Kaniewska K, Konarzewski P, Rozwadowska E, Terlikowski R. Trening stabilizacji centralnej. Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok 2011.
- Klimiuk PA, Kuryliszyn-Moskal A. Choroba zwyrodnieniowa stawów. In: Puszczewicz M. ed. Reumatologia. Medical Tribune Polska, Warszawa 2012.
- Cantieni B, Saulicz E. Tigerfeeling – Trening mięśni dna miednicy dla niej i dla niego. Edra Urban & Partner, Wrocław 2020.
- Michaelis U, Saulicz E. Trening dna miednicy dla mężczyzn. Edra Urban & Partner, Wrocław 2018.
- Tanzberger R, Kuhn A, Moebs G, Baumgartner U, Saulicz E. Dno miednicy. Fizjologia, patologia, diagnostyka i leczenie. Edra Urban & Partner, Wrocław 2020.
- Andersen A, Carter R, O'Shea R. The impact of progressive pelvic floor muscle exercise and manual therapy in a patient postpartum who met the criteria for sacroiliac joint pain based on Laslett's cluster of provocation signs. Physiother Theory Pract. 2020; 36(6): 761–767.
- Pel JJM, Spoor CW, Pool-Goudzwaard AL, et al. Biomechanical analysis of reducing sacroiliac joint shear load by optimization of pelvic muscle and ligament forces. Ann Biomed Eng. 2008; 36(3): 415–424.
