Ropień nadtwardówkowy okolicy lędźwiowej w przebiegu posocznicy odcewnikowej u chorego dializowanego otrzewnowo

Abstract

Ropień nadtwardówkowy kręgosłupa (SEA) to bardzo rzadkie schorzenie, stanowiące zarazem wyzwanie dla lekarzy. Infekcja ta może prowadzić do trwałego deficytu neurologicznego albo śmierci. Standardowe leczenie obejmuje dekompresję i drenaż ropnia wraz z odpowiednią antybiotykoterapią. Niewiele przypadków ropni nadtwardówkowych zostało opisanych u pacjentów dializowanych. W pracy przedstawiony został przypadek kliniczny SEA u pacjenta dializowanego otrzewnowo, który nabył infekcję podczas leczenia nerkozastępczego metodą hemodializy. Z uwagi na duży odsetek bakteriemii u chorych hemodializowanych, autorzy chcieli zwrócić uwagę, że objawy, takie jak gorączka, ból pleców i deficyty neurologiczne, mogą być objawem ropnia nadtwardówkowego. Wcześnie postawiona diagnoza i szybko wdrożone leczenie wraz z antybiotykoterapią mogą zapobiec potencjalnym powikłaniom i skutkować wyleczeniem.