dostęp płatny
Ostre polekowe uszkodzenie wątroby w wyniku reakcji idiosynkratycznej na metyloprednizolon u pacjentki ze stwardnieniem rozsianym
Afiliacje- Oddział Neurologii z Oddziałem Udarowym, Szpital Specjalistyczny im. św. Rodziny w Rudnej Małej, Polska
dostęp płatny
Streszczenie
Metyloprednizolon podawany dożylnie w dużych dawkach stanowi standardowe postępowanie terapeutyczne w leczeniu zaostrzeń różnych chorób autoimmunologicznych, w tym również stwardnienia rozsianego. Ogólnie glikokortykosteroidy są postrzegane jako leki o małym potencjale hepatotoksycznym. Świadomość lekarska ryzyka polekowego uszkodzenia wątroby w wyniku reakcji idiosynkratycznej na metyloprednizolon pozostaje niewielka. Jest to zjawisko bardzo rzadkie, ale niosące realne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. W pracy opisano 37-letnią chorą z rozpoznaniem stwardnienia rozsianego (postać rzutowo-remisyjna), u której wystąpiło ostre polekowe uszkodzenie wątroby podczas leczenia rzutu choroby pulsami metyloprednizolonu.
Streszczenie
Metyloprednizolon podawany dożylnie w dużych dawkach stanowi standardowe postępowanie terapeutyczne w leczeniu zaostrzeń różnych chorób autoimmunologicznych, w tym również stwardnienia rozsianego. Ogólnie glikokortykosteroidy są postrzegane jako leki o małym potencjale hepatotoksycznym. Świadomość lekarska ryzyka polekowego uszkodzenia wątroby w wyniku reakcji idiosynkratycznej na metyloprednizolon pozostaje niewielka. Jest to zjawisko bardzo rzadkie, ale niosące realne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. W pracy opisano 37-letnią chorą z rozpoznaniem stwardnienia rozsianego (postać rzutowo-remisyjna), u której wystąpiło ostre polekowe uszkodzenie wątroby podczas leczenia rzutu choroby pulsami metyloprednizolonu.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 15,00 PLN
Słowa kluczowe
metyloprednizolon, polekowe uszkodzenie wątroby, idiosynkrazja, DILI, stwardnienie rozsiane
Informacje o artykuleTytuł
Ostre polekowe uszkodzenie wątroby w wyniku reakcji idiosynkratycznej na metyloprednizolon u pacjentki ze stwardnieniem rozsianym
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
179-182
Opublikowany online
2022-06-29
Wyświetlenia strony
439
Wyświetlenia/pobrania artykułu
107
DOI
10.5603/PPN.a2022.0012
Rekord bibliograficzny
Pol. Przegl. Neurol 2022;18(3):179-182.
Słowa kluczowe
metyloprednizolon
polekowe uszkodzenie wątroby
idiosynkrazja
DILI
stwardnienie rozsiane
Autorzy
Dariusz Dziubek
Referencje (12)- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018; 17(2): 162–173.
- Adamczyk-Sowa M, Kalinowska A, Siger M, et al. Diagnostyka stwardnienia rozsianego. Rekomendacje Sekcji Stwardnienia Rozsianego i Neuroimmunologii Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. Pol Przegl Neurol. 2021; 17(4): 149–164.
- Losy J, Bartosik-Psujek H, Członkowska A, et al. Leczenie stwardnienia rozsianego. Zalecenia PTN. Pol Przegl Neurol. 2016; 12(2): 80–95.
- Uetrecht J. Chapter 11. Role of the adaptive immune system in idiosyncratic drug-induced liver injury. In: Kaplowitz N, DeLeve LD. ed. Drug-induced liver disease. Third edition. Elsevier, Philadelphia 2013: 175–193.
- Apica BS, Lee WM. Drug-induced liver injury. In: McManus LM, Mitchell RN. ed. Pathobiology of human disease. A dynamic encyclopedia of disease mechanisms. First edition. Elsevier, Philadelphia 2014: 1825–1837.
- Jabłecka A. Podstawowe zagadnienia farmakologii klinicznej. In. Podstawy farmakologii klinicznej alergie, interakcje leków oraz wybrane problemy w stomatologii. In: Jabłecka E, Krzemiński TF. ed. Podstawy farmakologii klinicznej alergie, interakcje leków oraz wybrane problemy w stomatologii. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2005: 1–26.
- D'Agnolo HM, Drenth J JP. D'Agnolo HM, Drenth JP. High-dose methylprednisolone-induced hepatitis in a patient with multiple sclerosis: a case report and brief review of literature. Neth J Med. 2013; 71(4): 199–202.
- Gutkowski K, Chwist A, Hartleb M. Liver injury induced by high-dose methylprednisolone therapy: a case report and brief review of the literature. Hepat Mon. 2011; 11(8): 656–661.
- Monteserín L, Jiménez M, Linares P, et al. Hepatitis aguda secundaria a megadosis de metilprednisolona intravenosa. Gastroenterol Hepatol. 2018; 41(8): 508–509.
- Lee CC, Peng YJ, Lu CC, et al. Corticosteroid-induced liver injury in adult-onset still's disease. Medicina (Kaunas). 2022; 58(2).
- Yamashita YI, Imai K, Mima K, et al. Idiosyncratic drug-induced liver injury: A short review. Hepatol Commun. 2017; 1(6): 494–500.
- Adamec I, Pavlović I, Pavičić T, et al. Toxic liver injury after high-dose methylprednisolone in people with multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2018; 25: 43–45.
