Proteinoza pęcherzyków płucnych wstępnie błędnie rozpoznana jako zapalenie płuc w przebiegu COVID-19

Streszczenie

Proteinoza pęcherzyków płucnych (PAP) charakteryzuje się nadmierną akumulacją surfaktantu w przestrzeni pęcherzykowej
spowodowaną dysfunkcją makrofagów pęcherzykowych. PAP skutkuje upośledzeniem wymiany gazowej w płucach, co prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej. Poniżej przedstawiamy opis przypadku mężczyzny w średnim wieku z PAP, u którego z powodu niespecyficznych objawów ze strony układu oddechowego i wyników badań radiologicznych klatki piersiowej początkowo błędnie rozpoznano zapalenie płuc wywołane koronawirusem 2019 (COVID-19). Po dogłębnej diagnostyce różnicowej wykluczono chorobę wirusową i ustalono ostatecznie rozpoznanie PAP. Pacjenta poddano płukaniu całego płuca (WLL, Whole Lung Lavage), co przywróciło mu wydolność oddechową i remisję choroby, która utrzymuje się w ciągu 36 miesięcy obserwacji.