Transplantacja płuc — kryteria kwalifikacji, przeciwwskazania bezwzględne oraz czynniki ryzyka wpływające na wyniki przeżycia
Streszczenie
Transplantacja płuc jest ostateczną metodą leczenia chorych z niewydolnością oddychania, u których zastosowanie leczenie nie przyniosło oczekiwanych efektów. Zarówno w Polsce jak i na całym świecie zauważalny jest trend wzrostowy wykonywanych procedur transplantacyjnych. Podstawą dobrych krótko- i/lub długoterminowych wyników przeżycia po transplantacji jest zawsze profesjonalna kwalifikacja. Dlatego też, w niniejszym artykule pochylimy się nad konsensusem ekspertów z Międzynarodowego Towarzystwa Transplantacji Serca i Płuc z 2021 roku odnośnie kwalifikacji do transplantacji płuc. Konsensus ten znacznie różni się od poprzednich wersji skupiając się na czynnikach ryzyka, o niekorzystnych skutkach wyników po przeszczepieniu płuc. Przed przeszczepieniem płuc należy zoptymalizować wszystkie potencjalnie modyfikowalne czynniki, aby uzyskać jak najskuteczniejsze długoterminowe wyniki. Należy pamiętać o tym, że podstawowym aspektem transplantacji płuc wpływającym na jej wyniki jest odpowiednia kwalifikacja pacjenta do procedury.
Słowa kluczowe: transplantacja płuckwalifikacjaniewydolność oddechowa
Referencje
- Chambers DC, Cherikh WS, Harhay MO, et al. International Society for Heart and Lung Transplantation. The International Thoracic Organ Transplant Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-sixth adult lung and heart-lung transplantation Report-2019; Focus theme: Donor and recipient size match. J Heart Lung Transplant. 2019; 38(10): 1042–1055.
- Poltransplant. Statystyka 2023. http://www.poltransplant.org.pl/statystyka_2023.html#gsc.tab=0.
- Antczak A. Transplantacja płuc. In: Wielka Interna Pulmonologia. Medical Tribune Polska, Warszawa 2020: 481–499.
- Leard LE, Holm AM, Valapour M, et al. Consensus document for the selection of lung transplant candidates: An update from the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2021; 40(11): 1349–1379.
- Weill D, Benden C, Corris PA, et al. A consensus document for the selection of lung transplant candidates: 2014--an update from the Pulmonary Transplantation Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2015; 34(1): 1–15.
- Kwalifikacja chorych do przeszczepienia płuc - przeciwwskazania do przeszczepienia płuc. Wskazówki ze stanowiska ISHLT 2021. https://www.mp.pl/pulmonologia/artykuly-wytyczne/inne/312389,kwalifikacja-chorych-do-przeszczepienia-pluc-przeciwwskazania-do-przeszczepienia-pluc-wskazowki-ze-stanowiska-ishlt-2021.
- Orens JB, Estenne M, Arcasoy S, et al. Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. International guidelines for the selection of lung transplant candidates: 2006 update--a consensus report from the Pulmonary Scientific Council of the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2006; 25(7): 745–755.
- Crespo MM, Lease ED, Sole A, et al. ISHLT consensus document on lung transplantation in patients with connective tissue disease: Part I: Epidemiology, assessment of extrapulmonary conditions, candidate evaluation, selection criteria, and pathology statements. J Heart Lung Transplant. 2021; 40(11): 1251–1266.
- Bermudez CA, Crespo MM, Shlobin OA, et al. ISHLT consensus document on lung transplantation in patients with connective tissue disease: Part II: Cardiac, surgical, perioperative, operative, and post-operative challenges and management statements. J Heart Lung Transplant. 2021; 40(11): 1267–1278.
- Crespo MM, Claridge T, Domsic RT, et al. ISHLT consensus document on lung transplantation in patients with connective tissue disease: Part III: Pharmacology, medical and surgical management of post-transplant extrapulmonary conditions statements. J Heart Lung Transplant. 2021; 40(11): 1279–1300.
