Co nowego w raporcie GINA 2023? Omówienie wytycznych astmy
, 1
Streszczenie
Astma to jedna z najczęstszych niezakaźnych chorób przewlekłych układu oddechowego. Diagnostyka opiera się na ocenie zmienności objawów oraz obturacji, popartych badaniami czynnościowymi, i różni się w zależności od wywiadu pobierania przez chorego wziewnych glikokortykosteroidów. Po ustaleniu rozpoznania należy określić stopień ciężkości choroby w celu wdrożenia odpowiedniej terapii farmakologicznej, którą następnie można modyfikować w zależności od jej skuteczności zgodnie ze stopniami od 1 do 5. W leczeniu astmy istotne są również strategie niefarmakologiczne, zwłaszcza wykorzystanie technologii cyfrowych przyczyniających się do poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich. W maju 2023 ukazał się coroczny raport GINA aktualizujący najnowsze doniesienia naukowe dotyczące profilaktyki, rozpoznawania i leczenia astmy, zebrane w formie wytycznych.
Słowa kluczowe: astmaGINAwytyczne
Referencje
- Venkatesan P. 2023 GINA report for asthma. Lancet Respir Med. 2023; 11(7): 589.
- Chan A, De Simoni A, Wileman V, et al. Digital interventions to improve adherence to maintenance medication in asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2022; 6(6): CD013030.
- Beggs S, Foong YiC, Le HC, et al. Swimming training for asthma in children and adolescents aged 18 years and under. Cochrane Database Syst Rev. 2013(4): CD009607.
- McLoughlin RF, Clark VL, Urroz PD, et al. Increasing physical activity in severe asthma: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir J. 2022; 60(6).
- Crossingham I, Turner S, Ramakrishnan S, et al. Combination fixed-dose beta agonist and steroid inhaler as required for adults or children with mild asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2021; 5(5): CD013518.
- Papi A, Chipps BE, Beasley R, et al. Albuterol-Budesonide Fixed-Dose Combination Rescue Inhaler for Asthma. N Engl J Med. 2022; 386(22): 2071–2083.
- Kim LHY, Saleh C, Whalen-Browne A, et al. Triple vs Dual Inhaler Therapy and Asthma Outcomes in Moderate to Severe Asthma: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2021; 325(24): 2466–2479.
- Powell H, Gibson PG. Inhaled corticosteroid doses in asthma: an evidence-based approach. Med J Aust. 2003; 178(5): 223–225.
- Bateman ED, Boushey HA, Bousquet J, et al. GOAL Investigators Group. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma ControL study. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 170(8): 836–844.
- Virchow JC, Prasse A, Naya I, et al. Zafirlukast improves asthma control in patients receiving high-dose inhaled corticosteroids. Am J Respir Crit Care Med. 2000; 162(2 Pt 1): 578–585.
- Rivington RN, Boulet LP, Côté J, et al. Efficacy of Uniphyl, salbutamol, and their combination in asthmatic patients on high-dose inhaled steroids. Am J Respir Crit Care Med. 1995; 151(2 Pt 1): 325–332.
- Hiles SA, McDonald VM, Guilhermino M, et al. Does maintenance azithromycin reduce asthma exacerbations? An individual participant data meta-analysis. Eur Respir J. 2019; 54(5).
