dostęp płatny
Podstawy wentylacji mechanicznej dla nieanestezjologów. Część 2: Aspekty kliniczne


- Katedra i Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
dostęp płatny
Streszczenie
Inwazyjna oraz nieinwazyjna wentylacja mechaniczna należą do najbardziej istotnych metod wspomagania życia zagrożonego stanem krytycznym. Wentylacja jest jednak procedurą obarczoną wieloma działaniami niepożądanymi. W przeszłości koncepcje wentylacji skupiały się przede wszystkim na zapewnieniu odpowiedniego utlenowania i eliminacji dwutlenku węgla, w mniejszym zaś stopniu na ograniczaniu negatywnych konsekwencji stosowania dodatnich ciśnień. Od tego czasu pojawiło się wiele doniesień dotyczących szkodliwego wpływu respiratoterapii na układ oddechowy, co wpłynęło na powstanie tzw. protekcyjnej koncepcji wentylacji mechanicznej (terapii wentylacyjnej). Niemniej jednak złoty środek pomiędzy adekwatną oksygenacją a redukcją ryzyka uszkodzenia płuc pozostaje nadal kwestią dyskusyjną. Takie rozważania są szczególnie istotne w odniesieniu do wentylacji pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej, w którym uszkodzenie płuc jest szczególnie nasilone. Niniejszy artykuł skupia się na analizie koncepcji wentylacji oszczędzającej płuca w odniesieniu do najnowszych doniesień naukowych, a także wynikających z nich implikacji klinicznych.
Streszczenie
Inwazyjna oraz nieinwazyjna wentylacja mechaniczna należą do najbardziej istotnych metod wspomagania życia zagrożonego stanem krytycznym. Wentylacja jest jednak procedurą obarczoną wieloma działaniami niepożądanymi. W przeszłości koncepcje wentylacji skupiały się przede wszystkim na zapewnieniu odpowiedniego utlenowania i eliminacji dwutlenku węgla, w mniejszym zaś stopniu na ograniczaniu negatywnych konsekwencji stosowania dodatnich ciśnień. Od tego czasu pojawiło się wiele doniesień dotyczących szkodliwego wpływu respiratoterapii na układ oddechowy, co wpłynęło na powstanie tzw. protekcyjnej koncepcji wentylacji mechanicznej (terapii wentylacyjnej). Niemniej jednak złoty środek pomiędzy adekwatną oksygenacją a redukcją ryzyka uszkodzenia płuc pozostaje nadal kwestią dyskusyjną. Takie rozważania są szczególnie istotne w odniesieniu do wentylacji pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej, w którym uszkodzenie płuc jest szczególnie nasilone. Niniejszy artykuł skupia się na analizie koncepcji wentylacji oszczędzającej płuca w odniesieniu do najnowszych doniesień naukowych, a także wynikających z nich implikacji klinicznych.
Pełny tekst:
Dodaj do koszyka: 49,00 PLN
Słowa kluczowe
protekcyjna wentylacja mechaniczna; inwazyjna wentylacja mechaniczna; nieinwazyjna wentylacja mechaniczna; uszkodzenie płuc związane z wentylacją


Tytuł
Podstawy wentylacji mechanicznej dla nieanestezjologów. Część 2: Aspekty kliniczne
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Artykuł przeglądowy
Strony
204-213
Opublikowany online
2020-12-31
Wyświetlenia strony
1205
Wyświetlenia/pobrania artykułu
52
Rekord bibliograficzny
Pneum Pol 2020;1(4):204-213.
Słowa kluczowe
protekcyjna wentylacja mechaniczna
inwazyjna wentylacja mechaniczna
nieinwazyjna wentylacja mechaniczna
uszkodzenie płuc związane z wentylacją
Autorzy
Zbigniew Putowski
Marcelina Czok
Piotr S. Liberski
Łukasz Krzych