Terapie biologiczne w chorobach obturacyjnych płuc

Streszczenie

Przewlekłe choroby układu oddechowego to jedna z dominujących przyczyn zgonów w skali świata zarówno wśród kobiet, jak  i mężczyzn. Pośród chorób obturacyjnych dwie najbardziej rozpowszechnione na świecie i w naszym kraju to astma oskrzelowa  i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Podstawą ich farmakoterapii są leki wziewne z grupy agonistów receptora b2-ad-renergicznego (SABA, LABA), leków antycholinergicznych (SAMA, LAMA) i glikokortysteroidów wziewnych (wGKS). Istnieją jednak pacjenci, którym te leki nie zapewniają dobrej kontroli choroby. Do niedawna jedną z niewielu dostępnych dla nich opcji terapeutycznych były glikokortykosteroidy systemowe (GKS). Ich podanie wiązało się jednak z licznymi działaniami niepożądanymi. Rozwój technik molekularnych pozwolił na opracowanie terapii biologicznych, których profil terapeutyczny jest dużo korzystniejszy niż GKS. Działanie leków biologicznych przeznaczonych do leczenia astmy ciężkiej zostało udowodnione w licznych badaniach klinicznych, a ich użycie uwzględnione w zaleceniach terapeutycznych i refundowane w naszym kraju. W przypadku POChP ist-nieją coraz liczniejsze badania wskazujące na konkretne zaburzenia immunologiczne będące podłożem tej choroby, jednak próby dobrania terapii biologicznych nie przyniosły dotąd oczekiwanych rezultatów.