Ostry zespół wieńcowy w trakcie leczenia sorafenibem - opis chorej

Abstract

Kardiotoksyczość jest jednym z ważniejszych działań niepożądanych leków przeciwnowotworowych. Po wprowadzeniu  leków ukierunkowanych molekularnie obserwuje się różne, często nieprzewidywalne objawy uboczne. Sorafenib jest wielokinazowym inhibitorem, działającym na receptory dla czynników wzrostu.

Zahamowanie działania  naczyniowego czynnika wzrostu śródbłonka (VEGF) upośledza funkcję śródbłonka, co w rezultacie może  prowadzić do zwiększonego ryzyka zmian zakrzepowo-zatorowych. Przedstawiono opis pacjentki, u której podczas leczenia sorafenibem z powodu raka jasnokomórkowego nerki doszło do wystąpienia ostrego zespołu wieńcowego (zawału serca bez uniesienia odcinka ST). Po ustąpieniu ostrej fazy kontynuowano leczenie bez nawrotu objawów stenokardialnych. Niezbędne jest zapobieganie i odpowiednie leczenie chorób sercowo-naczyniowych w trakcie leczenia lekami antyangiogennymi.