dostęp otwarty
EBV-negatywny poprzeszczepowy zespół limfoproliferacyjny u chorej po transplantacji wątroby
dostęp otwarty
Streszczenie
zespołem limfoproliferacyjnym (PTLD), zlokalizowanym w jelicie grubym, który zdiagnozowano
5 lat po przeszczepieniu wątroby, wykonanym z powodu infekcji wirusem zapalenia wątroby
typu B. Diagnostykę i leczenie PTLD prowadzono zgodnie z rekomendacjami Polskiej
Grupy Badawczej Chłoniaków. Początkowo zmniejszono dawkę leków immunosupresyjnych,
a następnie chora otrzymywała rytuksymab w dawce 375 mg/m2 dożylnie co 7 dni przez
4 tygodnie. Z powodu braku odpowiedzi do rytuksymabu dołączono chemioterapię według
schematu CHOP. Po 4 cyklach uzyskano całkowitą remisję (CR), potwierdzoną w badaniach
obrazowych. Niestety, chora nagle zmarła, pozostając w CR, najprawdopodobniej z powodu
zatorowości płucnej.
Streszczenie
zespołem limfoproliferacyjnym (PTLD), zlokalizowanym w jelicie grubym, który zdiagnozowano
5 lat po przeszczepieniu wątroby, wykonanym z powodu infekcji wirusem zapalenia wątroby
typu B. Diagnostykę i leczenie PTLD prowadzono zgodnie z rekomendacjami Polskiej
Grupy Badawczej Chłoniaków. Początkowo zmniejszono dawkę leków immunosupresyjnych,
a następnie chora otrzymywała rytuksymab w dawce 375 mg/m2 dożylnie co 7 dni przez
4 tygodnie. Z powodu braku odpowiedzi do rytuksymabu dołączono chemioterapię według
schematu CHOP. Po 4 cyklach uzyskano całkowitą remisję (CR), potwierdzoną w badaniach
obrazowych. Niestety, chora nagle zmarła, pozostając w CR, najprawdopodobniej z powodu
zatorowości płucnej.
Słowa kluczowe
poprzeszczepowe zespoły limfoproliferacyjne, wirus Epsteina-Barr, rytuksymab, chemioterapia, przeszczepienie wątroby
Informacje o artykuleTytuł
EBV-negatywny poprzeszczepowy zespół limfoproliferacyjny u chorej po transplantacji wątroby
Czasopismo
Numer
Typ artykułu
Opis przypadku
Strony
181-185
Data publikacji on-line
2012-06-25
Rekord bibliograficzny
Hematologia 2012;3(2):181-185.
Słowa kluczowe
poprzeszczepowe zespoły limfoproliferacyjne
wirus Epsteina-Barr
rytuksymab
chemioterapia
przeszczepienie wątroby
Autorzy
Anna Szulgo
Wioletta Starzec
Bogdan Małkowski
Jan Maciej Zaucha