Pytania testowe

Poniżej zamieszczono pytania testowe umożliwiające sprawdzenie wiedzy na temat zagadnień omawianych w niniejszym numerze „Ginekologii i Perinatologii Praktycznej”.

Pytanie 1.

Proszę wskazać prawidłowe stwierdzenia dotyczące cytrynianu klomifenu

A. Jest mieszaniną racemiczną zu-klomifenu i cis-klomifenu

B. Standardowa dawka wynosi 150–450 mg dziennie

C. Metabolity cytrynianu klomifenu są wykrywane do 48 godzin

D. Razem z cytrynianem klomifenu jest uzasadniona dodatkowa terapia estradiolem

E. Po podaniu cytrynianu klomifenu nie ma uzasadnienia dla suplementacji progesteronem w II fazie cyklu

Pytanie 2.

U 28-letniej pacjentki stwierdzono brak jajeczkowania z powodu hipogonadyzmu hipogonadotropowego. Potwierdzono drożność jajowodów. Parametry nasienia partnera są w normie. Pacjentka pragnie zajść w ciążę, jednak tuż przed rozpoczęciem stymulacji owulacji dodatkowo oznaczono stężenie AMH w surowicy (wynik – 0,5 ng/ml). Właściwym postępowaniem będzie:

A. Stymulacja owulacji cytrynianem klomifenu

B. Stymulacja owulacji inhibitorem aromatazy

C. Stymulacja owulacji inhibitorem aromatazy i rFSH

D. Stymulacja owulacji hMG

E. Jak najszybsza kwalifikacja do IVF z komórki jajowej dawczyni

Pytanie 3.

Ryzyko wystąpienia których nowotworów (zgodnie ze stanowiskiem ASRM z 2016 r.) może wzrastać po stosowaniu leków stymulujących owulację?

A. Graniczne guzy jajnika

B. Rak jajnika

C. Rak piersi

D. Chłoniaki nieziarnicze

Pytanie 4.

Jakie jest ryzyko rozwoju procesu złośliwego w obrębie przydatków w ciągu życia kobiety:

A. 10%

B. 80%

C. 1,4%

D. 7%

Pytanie 5.

Obustronne usunięcie przydatków zmniejsza ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych w obrębie przydatków oraz:

A. Raka gruczołu sutkowego

B. Raka płuca

C. Ogólne ryzyko rozwoju nowotworów

D. Prawidłowe odpowiedzi A i C

Pytanie 6.

Co należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o usunięciu jajników w przypadku zabiegu usunięcia macicy z przyczyn nieonkologicznych:

A. Wiek pacjentki

B. Wygląd makroskopowy jajników

C. Czynniki ryzyka raka jajnika

D. Wszystkie powyższe odpowiedzi

Pytanie 7.

Wskazania do terapii ciąży ektopowej przez podanie metotreksatu to:

A. Stężenie hCG poniżej 5000 mlU/ml

B. Średnica zmiany odpowiadającej ciąży ektopowej poniżej 3,5 cm

C. Brak akcji serca zarodka

D. Zachowana ciągłość ściany ciąży ektopowej

E. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

Pytanie 8.

Jaką dawkę metotreksatu na metr kwadratowy powierzchni ciała pacjentki należy zastosować w trakcie leczenia ciąży ektopowej protokołem jednodawkowym:

A. 30 mg

B. 40 mg

C. 50 mg

D. 60 mg

E. Wszystkie odpowiedzi są fałszywe

Pytanie 9.

Warunkiem skuteczności pojedynczej dawki metotreksatu podczas leczenia ciąży ektopowej jest:

A. Spadek stężenia β-hCG o ponad 15% między 4. a 7. dniem leczenia

B. Spadek stężenia β-hCG o ponad 10% między 1. a 4. dniem leczenia

C. Spadek stężenia β-hCG o ponad 10% między 4. a 7. dniem leczenia

D. Spadek stężenia β-hCG o ponad 15% między 1. a 4. dniem leczenia

E. Nie zaleca się podawania pojedynczej dawki metotreksatu w leczeniu ciąży ektopowej

Pytanie 10.

Co może być przedmiotem kontroli inspektora?

A. Poprawne prowadzenie ewidencji osób uprawnionych do przetwarzania danych

B. Przeszkolenie pracowników podmiotu leczniczego z podstaw BHP

C. Posiadanie przez podmiot leczniczy umowy ubezpieczenia OC

Pytanie 11.

Co może stanowić podstawę odmowy dopuszczenia (nieudzielenia zgody na wstęp) inspektora do przeprowadzenia kontroli?

A. Nieokreślenie przedmiotu kontroli

B. Brak upoważnienia i legitymacji inspektora

C. Brak zawiadomienia o terminie kontroli

Pytanie 12.

Kto jest uprawniony do przetwarzania danych osobowych w podmiocie leczniczym?

A. Osoby, które posiadają stosowne upoważnienie do przetwarzania danych osobowych

B. Każdy pracownik danego podmiotu leczniczego

C. Tylko pracownicy rejestracji podmiotu leczniczego

Pytanie 13.

Biopsja wątroby, jako element diagnostyki guza wątroby u ciężarnej:

A. Jest przeciwskazana, gdyż wiąże się z dużym ryzykiem rozsiewu raka

B. Powinna zostać wykonana zawsze przed planowanym leczeniem operacyjnym

C. W przypadku podejrzenia gruczolaka stwarza zwiększone ryzyko występowania krwotoku okołozabiegowego

D. Prawidłowe odpowiedzi A i B

Pytanie 14.

Wskaż prawdziwą odpowiedź:

A. Łagodne zmiany w wątrobie występują u około 5–10% populacji

B. U kobiet ciężarnych, rzadziej niż w populacji ogólnej, dochodzi do występowania przerzutów raka jelita grubego

C. W populacji ogólnej u 25% pacjentów wykrywa się przerzuty w obrębie wątroby w momencie postawienia rozpoznania raka jelita grubego

D. Prawidłowe odpowiedzi A i B

Pytanie 15.

W diagnostyce zmian wątroby u ciężarnej:

A. Badaniem obrazowym z wyboru jest ultrasonografia, która pozwala uwidocznić około 60% zmian w wątrobie

B. Duże znaczenie ma scyntygrafia lub pozytonowa tomografia emisyjna

C. W przypadku pacjentek z guzem wątroby o nieznanym pochodzeniu, z objawami ze strony przewodu pokarmowego, kolonoskopia powinna zostać przeprowadzona w I trymestrze ciąży

D. Wszystkie odpowiedzi są błędne

Pytanie 16.

Pod wpływem ciąży nie zmieniają się stężenia następujących markerów:

A. Ca125

B. AFP

C. Inhibina B

D. HE4

Pytanie 17.

Optymalny wiek ciąży dla przeprowadzenia operacji laparoskopowej to:

A. 8.–10. tydzień

B. 16.–20. tydzień

C. III trymestr

D. W ciąży nie wykonuje się laparoskopii

Pytanie 18.

Leczenie oszczędzające raka jajnika w stopniu IAG1 u kobiet ciężarnych obejmuje następujące procedury za wyjątkiem:

A. Jednostronnej adneksektomii

B. Omentektomii

C. Biopsji otrzewnej/badania cytologicznego płynu otrzewnowego

D. Limfadenektomii

Pytanie 19.

Zmiany o charakterze śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy u kobiet ciężarnych należy leczyć:

A. W I trymestrze ciąży

B. W II trymestrze ciąży

C. Natychmiast po ustaleniu rozpoznania

D. Brak konieczności leczenia tego typu zmian w ciąży

E. Prawidłowe odpowiedzi A i B

Pytanie 20.

W przypadku uzyskania u kobiety ciężarnej wyniku badania cytologicznego ASC-US prawidłowym postępowaniem jest:

A. Odroczenie wykonania kontrolnej cytologii 6 tygodni po porodzie

B. Pobranie wycinków z szyjki macicy pod kontrolą kolposkopu

C. Pobranie wycinków pod kontrolą kolposkopową i wyłyżeczkowanie kanału szyjki macicy

D. Konizacja szyjki macicy w 14. tygodniu ciąży

E. Prawidłowe odpowiedzi B i D

Pytanie 21.

Rozpoznanie w badaniu histopatologicznym u kobiety w 20. tygodniu ciąży zmiany na szyjce macicy o charakterze HSIL nie jest wskazaniem do:

A. Wykonania konizacji szyjki macicy

B. Kontroli kolposkopowo-cytologicznej w odstępach 12-tygodniowych do zakończenia ciąży

C. Kontroli kolposkopowej 6 tygodni po porodzie

D. Wykonania testu HPV DNA

E. Prawidłowe odpowiedzi A i C

Prawidłowe odpowiedzi: 1E, 2D, 3A, 4C, 5D, 6D, 7E, 8C, 9A, 10A, 11B, 12A, 13C, 14C, 15D, 16C, 17B, 18D, 19D, 20A, 21D