WSTĘP: Najczęściej wykonywanym radykalnym zabiegiem operacyjnym z przyczyn onkologicznych jest gastrektomia (TG) z limfadenektomią D2. Następstwem operacji są zaburzenia trawienia i wchłaniania pokarmu oraz wynikające z nich niedobory pokarmowe oraz dysfunkcje metaboliczne.

MATERIAŁ I METODY: Analizie odległych następstw metabolicznych leczenia raka żołądka poddano grupę 57 osób, chwili oceny wolnych od choroby nowotworowej, operowanych zarówno w Narodowym Instytucie Onkologii — Państwowym Instytucie Badawczym w Warszawie, jak i poza, w latach 2009–2012. Jako zabieg leczący wykonano u tych chorych TG. Analizie poddano: wskaźnik masy ciała (BMI) na różnym etapie trwania choroby, stężenie białka całkowitego, albumin, żelaza i witaminy B12, lipidogram, morfologię krwi, densytometrię. Porównano również częstość występowania parametrów pozanormatywnych do danych populacyjnych w tym zakresie.

WYNIKI: W okresie pół roku po operacji u wszystkich chorych doszło do redukcji wartości BMI średnio o 25%. Średnia aktualnego BMI była o 15% niższa od wyjściowego BMI, ale o 11% wyższa od średniej wartości tego wskaźnika po 6 miesiącach od leczenia operacyjnego. Osteoporozę rozpoznano u 13 (39%) mężczyzn i 15 (62%) kobiet, osteopenię odpowiednio u 19 (59%) mężczyzn i 7 (29%) kobiet. Niedokrwistość rozpoznano u 38 (67%) chorych, w tym 13 (54 %) kobiet i 25 (76%) mężczyzn

WNIOSKI: W okresie pierwszych 6–12 miesięcy po TG obserwowane są największe niedobory żywieniowe. W całym okresie pooperacyjnym konieczne jest monitorowanie poziomu witaminy B12 i żelaza oraz ich suplementacja, jak również okresowa ocena mineralizacji kości.