Na skróty

dostęp płatny

Tom 8, Nr 2 (2016)
Artykuły
Pobierz cytowanie

Przezustna miotomia endoskopowa (POEM) — nowy standard w leczeniu achalazji?

Izabela Binkowska-Borgosz, Dorota Waśko-Czopnik, Natalia Botke, Katarzyna Gaweł, Andrzej Białek
Gastroenterologia Kliniczna 2016;8(2).

dostęp płatny

Tom 8, Nr 2 (2016)
Artykuły

Streszczenie

Achalazja, czyli kurcz wpustu, jest rzadką przewlekłą, czynnościową chorobą polegającą na wzmożonym ciśnieniu dolnego zwieracza przełyku, jego upośledzonej relaksacji i utracie prawidłowej perystaltyki przełyku. Objawia się dysfagią, bólem w klatce piersiowej, regurgitacją oraz wtórną do tych objawów utratą masy ciała. Diagnostyka achalazji opiera się na kontrastowym badaniu przełyku oraz manometrii wysokiej rozdzielczości. Na podstawie tego ostatniego badania wyróżniono trzy typy achalazji, a także inne typy zaburzeń czynnościowych przełyku. Do niedawna „złotym standardem” w leczeniu achalazji była miotomia laparoskopowa z fundoplikacją. Inne stosowane metody to rozszerzanie pneumatyczne balonami o dużych średnicach lub, w wybranych przypadkach, iniekcje toksyny botulinowej w okolicę dolnego zwieracza przełyku. Nową metodą leczenia achalazji jest przezustna miotomia endoskopowa (POEM). Cechuje się ona mniejszą inwazyjnością oraz podobną skutecznością i profilem bezpieczeństwa co miotomia laparoskopowa. Dzięki tym zaletom technika POEM rozpowszechniła się w ostatnich latach w wielu ośrodkach klinicznych na świecie i w niedługiej przyszłości może stać się metodą z wyboru w leczeniu achalazji.

Streszczenie

Achalazja, czyli kurcz wpustu, jest rzadką przewlekłą, czynnościową chorobą polegającą na wzmożonym ciśnieniu dolnego zwieracza przełyku, jego upośledzonej relaksacji i utracie prawidłowej perystaltyki przełyku. Objawia się dysfagią, bólem w klatce piersiowej, regurgitacją oraz wtórną do tych objawów utratą masy ciała. Diagnostyka achalazji opiera się na kontrastowym badaniu przełyku oraz manometrii wysokiej rozdzielczości. Na podstawie tego ostatniego badania wyróżniono trzy typy achalazji, a także inne typy zaburzeń czynnościowych przełyku. Do niedawna „złotym standardem” w leczeniu achalazji była miotomia laparoskopowa z fundoplikacją. Inne stosowane metody to rozszerzanie pneumatyczne balonami o dużych średnicach lub, w wybranych przypadkach, iniekcje toksyny botulinowej w okolicę dolnego zwieracza przełyku. Nową metodą leczenia achalazji jest przezustna miotomia endoskopowa (POEM). Cechuje się ona mniejszą inwazyjnością oraz podobną skutecznością i profilem bezpieczeństwa co miotomia laparoskopowa. Dzięki tym zaletom technika POEM rozpowszechniła się w ostatnich latach w wielu ośrodkach klinicznych na świecie i w niedługiej przyszłości może stać się metodą z wyboru w leczeniu achalazji.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

achalazja, przezustna endoskopowa miotomia, endoskopowe leczenie

Informacje o artykule
Tytuł

Przezustna miotomia endoskopowa (POEM) — nowy standard w leczeniu achalazji?

Czasopismo

Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy

Numer

Tom 8, Nr 2 (2016)

Rekord bibliograficzny

Gastroenterologia Kliniczna 2016;8(2).

Słowa kluczowe

achalazja
przezustna endoskopowa miotomia
endoskopowe leczenie

Autorzy

Izabela Binkowska-Borgosz
Dorota Waśko-Czopnik
Natalia Botke
Katarzyna Gaweł
Andrzej Białek

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

 

Wydawcą serwisu jest  "VM Media sp. z o.o." VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl