Na skróty

dostęp otwarty

Tom 6, Nr 1 (2014)
Artykuły
Pobierz cytowanie

Postępowanie diagnostyczne w wątrobowych zmianach ogniskowych

Marek Hartleb
Gastroenterologia Kliniczna 2014;6(1).

dostęp otwarty

Tom 6, Nr 1 (2014)
Artykuły

Streszczenie

Rozpowszechnienie ultrasonografii sprzyja wykrywaniu nieoczekiwanych zmian ogniskowych w wątrobie. Ze względu na brak prostych i uniwersalnych algorytmów diagnostycznych rzadko występujące lub nietypowe guzy wątroby mogą być źródłem błędnych rozpoznań lub opóźnień diagnostycznych. W zdecydowanej większości przypadków rozpoznanie jest pochodną wyniku kontrastowego badania obrazowego wątroby uwzględniającego kontekst kliniczny. Ogniskowe zmiany o niewielkiej średnicy, stwierdzone przypadkowo, zwłaszcza u młodych kobiet są zazwyczaj zmianami łagodnymi, natomiast duży rozmiar guza, wywiad onkologiczny, płeć męska i wiek powyżej 50 lat mogą przemawiać za złośliwym charakterem choroby. Zmiana ogniskowa w wątrobie marskiej jest najprawdopodobniej rakiem wątrobowokomórkowym, nawet w przypadku zmian mnogich. Cienkoigłową rdzeniową lub aspiracyjną biopsję wątroby pod kontrolą obrazu ultrasonograficznego wykonuje się w przypadku wątpliwości diagnostycznych. Brak rozstrzygnięcia diagnostycznego w badaniu histopatologicznym nakazuje resekcję guza, a w wyselekcjonowanych przypadkach ścisły nadzór ultrasonograficzny nad jego dynamiką wzrostową. W niniejszej pracy przedstawiono charakterystykę kliniczną najczęściej występujących litych i torbielowatych guzów wątroby.

Streszczenie

Rozpowszechnienie ultrasonografii sprzyja wykrywaniu nieoczekiwanych zmian ogniskowych w wątrobie. Ze względu na brak prostych i uniwersalnych algorytmów diagnostycznych rzadko występujące lub nietypowe guzy wątroby mogą być źródłem błędnych rozpoznań lub opóźnień diagnostycznych. W zdecydowanej większości przypadków rozpoznanie jest pochodną wyniku kontrastowego badania obrazowego wątroby uwzględniającego kontekst kliniczny. Ogniskowe zmiany o niewielkiej średnicy, stwierdzone przypadkowo, zwłaszcza u młodych kobiet są zazwyczaj zmianami łagodnymi, natomiast duży rozmiar guza, wywiad onkologiczny, płeć męska i wiek powyżej 50 lat mogą przemawiać za złośliwym charakterem choroby. Zmiana ogniskowa w wątrobie marskiej jest najprawdopodobniej rakiem wątrobowokomórkowym, nawet w przypadku zmian mnogich. Cienkoigłową rdzeniową lub aspiracyjną biopsję wątroby pod kontrolą obrazu ultrasonograficznego wykonuje się w przypadku wątpliwości diagnostycznych. Brak rozstrzygnięcia diagnostycznego w badaniu histopatologicznym nakazuje resekcję guza, a w wyselekcjonowanych przypadkach ścisły nadzór ultrasonograficzny nad jego dynamiką wzrostową. W niniejszej pracy przedstawiono charakterystykę kliniczną najczęściej występujących litych i torbielowatych guzów wątroby.

Pobierz cytowanie

Słowa kluczowe

guz wątroby, ultrasonografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, biopsja cienkoigłowa

Informacje o artykule
Tytuł

Postępowanie diagnostyczne w wątrobowych zmianach ogniskowych

Czasopismo

Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy

Numer

Tom 6, Nr 1 (2014)

Rekord bibliograficzny

Gastroenterologia Kliniczna 2014;6(1).

Słowa kluczowe

guz wątroby
ultrasonografia
tomografia komputerowa
rezonans magnetyczny
biopsja cienkoigłowa

Autorzy

Marek Hartleb

Ważne: serwis https://journals.viamedica.pl/ wykorzystuje pliki cookies. Więcej >>

Używamy informacji zapisanych za pomocą plików cookies m.in. w celach statystycznych, dostosowania serwisu do potrzeb użytkownika (np. język interfejsu) i do obsługi logowania użytkowników. W ustawieniach przeglądarki internetowej można zmienić opcje dotyczące cookies. Korzystanie z serwisu bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zapisane w pamięci komputera. Więcej informacji można znaleźć w naszej Polityce prywatności.

Czym są i do czego służą pliki cookie możesz dowiedzieć się na stronie wszystkoociasteczkach.pl.

Czasopismo Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy dostęne jest również w Ikamed - księgarnia medyczna

 

Wydawcą serwisu jest  "VM Media sp. z o.o." VM Group sp.k., ul. Świętokrzyska 73, 80–180 Gdańsk

tel.:+48 58 320 94 94, faks:+48 58 320 94 60, e-mail:  viamedica@viamedica.pl