dostęp otwarty
Leczenie chirurgiczne raka jelita grubego w Polsce
dostęp otwarty
Streszczenie
Współczesne leczenie raka jelita grubego ma charakter skojarzony. W określonych stopniach zaawansowania choroby nowotworowej stosuje się leczenie operacyjne, radioterapię i chemioterapię. Za najważniejsze czynniki radykalnego leczenia chirurgicznego uważa się: odpowiednią długość marginesów resekcji, całkowite usunięcie mezorektum według zasad techniki TME (total mesorectal excision) oraz odpowiedni zakres limfadenektomii. Wyniki leczenia chirurgicznego zależą w znacznej mierze od doświadczenia chirurga i specjalizacji ośrodka prowadzącego leczenie. W ośrodkach specjalistycznych u 50% chorych z guzem położonym w odległości do 6 cm od brzegu odbytu, możliwe jest wykonanie operacji oszczędzającej zwieracze, zaś odsetek nawrotów miejscowych wynosi mniej niż 10%. W artykule przedstawiono także dane epidemiologiczne dotyczące standaryzowanego współczynnika zgonów (na 100 000 mieszkańców) z powodu raka okrężnicy i odbytnicy z podziałem na poszczególne województwa, co może w przybliżeniu nakreślać sytuację dotyczącą skuteczności leczenia w poszczególnych regionach kraju.
Streszczenie
Współczesne leczenie raka jelita grubego ma charakter skojarzony. W określonych stopniach zaawansowania choroby nowotworowej stosuje się leczenie operacyjne, radioterapię i chemioterapię. Za najważniejsze czynniki radykalnego leczenia chirurgicznego uważa się: odpowiednią długość marginesów resekcji, całkowite usunięcie mezorektum według zasad techniki TME (total mesorectal excision) oraz odpowiedni zakres limfadenektomii. Wyniki leczenia chirurgicznego zależą w znacznej mierze od doświadczenia chirurga i specjalizacji ośrodka prowadzącego leczenie. W ośrodkach specjalistycznych u 50% chorych z guzem położonym w odległości do 6 cm od brzegu odbytu, możliwe jest wykonanie operacji oszczędzającej zwieracze, zaś odsetek nawrotów miejscowych wynosi mniej niż 10%. W artykule przedstawiono także dane epidemiologiczne dotyczące standaryzowanego współczynnika zgonów (na 100 000 mieszkańców) z powodu raka okrężnicy i odbytnicy z podziałem na poszczególne województwa, co może w przybliżeniu nakreślać sytuację dotyczącą skuteczności leczenia w poszczególnych regionach kraju.
Słowa kluczowe
rak jelita grubego, marginesy resekcji, całkowite wycięcie mezorektum, operacje oszczędzające zwieracze
Informacje o artykuleTytuł
Leczenie chirurgiczne raka jelita grubego w Polsce
Czasopismo
Gastroenterologia Kliniczna. Postępy i Standardy
Numer
Strony
152-161
Opublikowany online
2013-10-01
Wyświetlenia strony
2344
Wyświetlenia/pobrania artykułu
21115
Rekord bibliograficzny
Gastroenterologia Kliniczna 2013;5(4):152-161.
Słowa kluczowe
rak jelita grubego
marginesy resekcji
całkowite wycięcie mezorektum
operacje oszczędzające zwieracze
Autorzy
Andrzej Rutkowski
