Zasady pobierania wycinków błony śluzowej w chorobach zapalnych przewodu pokarmowego

Streszczenie

Endoskopia z oceną mikroskopową materiału biopsyjnego są ważnymi elementami w diagnostyce i leczeniu chorych z dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego. Wiele częstych chorób zapalnych, na przykład eozynofilowe zapalenie przełyku, przełyk Barretta, zakażenie Helicobacter pylori, choroba trzewna, kolagenowe oraz limfocytarne zapalenie jelita grubego, a także nieswoiste choroby zapalne jelit mogą mieć postać nieciągłą, wieloogniskową i dlatego w niektórych przypadkach, aby uzyskać miarodajny materiał, konieczne jest pobranie licznych wycinków z błony śluzowej. Zarówno klinicyści, jak i patomorfolodzy dążą do ustalenia optymalnej liczby wycinków, które należy pobrać i zbadać, aby rozpoznać lub wykluczyć te choroby, jednak praktyka w tym względzie różni się istotnie, szczególnie gdy endoskopowy obraz śluzówki jest prawidłowy lub wykazuje jedynie minimalne zmiany. Wymagana liczba wycinków jest ściśle określona w wytycznych jedynie w przypadku niektórych schorzeń, na przykład przełyku Barretta i przewlekłego zapalenia żołądka. Celem tego przeglądu jest omówienie dostępnej literatury na temat zasad pobierania materiału biopsyjnego do badań histopatologicznych podczas endoskopii przewodu pokarmowego.
Gastroenterologia Kliniczna 2009, tom 1, nr 1, 30-42