Tom 3, Nr 1 (2011)
Artykuły
Opublikowany online: 2011-05-12
Rak żołądka, nieoperacyjne metody leczenia
Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz
Gastroenterologia Kliniczna 2011;3(1):36-45.
Tom 3, Nr 1 (2011)
Artykuły
Opublikowany online: 2011-05-12
Streszczenie
Mimo postępu dokonującego się w onkologii wyniki
leczenia raka żołądka są niezadowalające. Nawet
u chorych z ograniczoną postacią raka, piecioletnie
przeżycia wahają się od 15% do 30%. Leczeniem zasadniczym
jest zabieg chirurgiczny, ale ponad połowa
chorych, ze względu na znaczne miejscowe zaawansowanie
choroby lub obecność przerzutów odległych,
nie kwalifikuje się do tej formy leczenia. W ostatnim
czasie podjęto wiele badań klinicznych dotyczących
leczenia przedoperacyjnego i uzupełniającego. Wyniki
dwóch z nich (Intergroup 0116 i MAGIC), w których
zastosowano leczenie skojarzone obejmujące pooperacyjną,
uzupełniającą radiochemioterapię i okołooperacyjną
chemioterapię, wykazały znamienne wydłużenie
czasu przeżycia i czasu do progresji w grupach
chorych leczonych metodą skojarzoną w porównaniu
z pacjentami leczonymi wyłącznie chirurgicznie. Podobnie,
wyniki niedawno opublikowanej metaanalizy
potwierdziły, że również pooperacyjna chemioterapia
znamiennie wydłuża czas przeżycia chorych w porównaniu
z wyłącznym leczeniem chirurgicznym.
Wyniki badań porównujących paliatywną chemioterapią
z optymalnym leczeniem objawowym u chorych
na zaawansowaną, nieoperacyjną lub przerzutową
postać raka żołądka wskazują na poprawę przeżyć
wśród chorych otrzymujących chemioterapię.
W celu ustalenia optymalnych standardów postępowania
u chorych na raka żołądka, konieczne są dalsze
prospektywne badania kliniczne.
Gastroenterologia Kliniczna 2011, tom 3, nr 1, 36–45
Streszczenie
Mimo postępu dokonującego się w onkologii wyniki
leczenia raka żołądka są niezadowalające. Nawet
u chorych z ograniczoną postacią raka, piecioletnie
przeżycia wahają się od 15% do 30%. Leczeniem zasadniczym
jest zabieg chirurgiczny, ale ponad połowa
chorych, ze względu na znaczne miejscowe zaawansowanie
choroby lub obecność przerzutów odległych,
nie kwalifikuje się do tej formy leczenia. W ostatnim
czasie podjęto wiele badań klinicznych dotyczących
leczenia przedoperacyjnego i uzupełniającego. Wyniki
dwóch z nich (Intergroup 0116 i MAGIC), w których
zastosowano leczenie skojarzone obejmujące pooperacyjną,
uzupełniającą radiochemioterapię i okołooperacyjną
chemioterapię, wykazały znamienne wydłużenie
czasu przeżycia i czasu do progresji w grupach
chorych leczonych metodą skojarzoną w porównaniu
z pacjentami leczonymi wyłącznie chirurgicznie. Podobnie,
wyniki niedawno opublikowanej metaanalizy
potwierdziły, że również pooperacyjna chemioterapia
znamiennie wydłuża czas przeżycia chorych w porównaniu
z wyłącznym leczeniem chirurgicznym.
Wyniki badań porównujących paliatywną chemioterapią
z optymalnym leczeniem objawowym u chorych
na zaawansowaną, nieoperacyjną lub przerzutową
postać raka żołądka wskazują na poprawę przeżyć
wśród chorych otrzymujących chemioterapię.
W celu ustalenia optymalnych standardów postępowania
u chorych na raka żołądka, konieczne są dalsze
prospektywne badania kliniczne.
Gastroenterologia Kliniczna 2011, tom 3, nr 1, 36–45
Słowa kluczowe
rak żołądka; chemioterapia; radioterapia
Słowa kluczowe
rak żołądka
chemioterapia
radioterapia
Autorzy
Marzena Wełnicka-Jaśkiewicz
Informacje o artykule