Tom 4, Nr 1 (2012)
Artykuły
Opublikowany online: 2012-06-27
Wyświetlenia strony
1629
Wyświetlenia/pobrania artykułu
7519
Stosowanie inhibitorów pompy protonowej w profilaktyce choroby wrzodowej u chorych leczonych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi
Gastroenterologia Kliniczna 2012;4(1):33-39.
Streszczenie
Celem badania jest ocena skuteczności łącznego
stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych
(NLPZ) i IPP w zapobieganiu występowaniu
dolegliwości w nadbrzuszu i profilaktyce choroby
wrzodowej w codziennej praktyce klinicznej.
W badaniu o charakterze ankietowym uczestniczyło
12 705 pacjentów (51,3% kobiet) leczonych długotrwale
NLPZ i stosujących IPP w profilaktyce choroby
wrzodowej; 96,5% badanych było obciążonych
wcześniejszym wywiadem choroby wrzodowej lub
przebytego epizodu krwawienia z górnego odcinka
przewodu pokarmowego; 45,3% pacjentów paliło
papierosy. Przyczyną długotrwałego stosowania
NLPZ u 71,3% badanych były zmiany zwyrodnieniowe
kręgosłupa lub dyskopatia. Najczęściej stosowanymi
IPP był pantoprazol (52,1%) i omeprazol
(41,0%); 69,2% badanych deklarowało codzienne
stosowanie IPP. U 77,4% badanych stosowanie IPP
skutecznie zapobiegało występowaniu dolegliwości
w nadbrzuszu. U 21,9% badanych leki te istotnie
łagodziły dolegliwości, a tylko w opinii 0,7% badanych stosowanie tych leków (codziennie przez
22,2%) jedynie w niewielkim stopniu łagodzi dolegliwości
w nadbrzuszu.
Na wizytę kontrolną (po 4 ± 1 tyg.) zgłosiło się
98,8% pacjentów. W tym okresie krwawienie
z górnego odcinka przewodu pokarmowego wystąpiło
u 0,25% badanych. U 5,78% badanych
wykonano endoskopię, stwierdzając u 11,43%
z nich czynną chorobę wrzodową (0,66% całej
grupy). Stosowanie IPP codziennie wiązało się
ze zmniejszeniem ryzyka krwawienia z górnego
odcinka przewodu pokarmowego (OR = 0,229)
i wystąpienia czynnej choroby wrzodowej (OR
= 0,292) w odniesieniu do pacjentów nieprzyjmujących
leków codziennie (w grupie z wykonaną
endoskopią).
Nieregularne stosowanie IPP u pacjentów leczonych
NLPZ zmniejsza skuteczność tych leków
w zapobieganiu występowania dolegliwości w nadbrzuszu
i profilaktyce choroby wrzodowej.
Słowa kluczowe: inhibitory pompy protonowejniesteroidowe leki przeciwzapalnechoroba wrzodowa
![](https://journals.viamedica.pl/plugins/generic/popups/images/icons/close.png)