Asystowana dializa otrzewnowa jako alternatywa dla pacjenta z reakcją nadwrażliwości na składowe systemu dializatora
, 1, 1, 1, 1, 1, 1, 1
Streszczenie
U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek leczenie nerkozastępcze w zdecydowanej większości prowadzone jest metodą hemodializy. Dializa otrzewnowa jest wybierana znacznie rzadziej, co szczególnie w kontekście pacjentów w wieku podeszłym może wynikać z trudności związanych z wymianą płynu dializacyjnego. Rozwiązaniem tego problemu może być asystowana dializa otrzewnowa, w której przeszkoleni członkowie rodziny dokonują wymian płynu dializacyjnego. Celem pracy było przedstawienie opisu przypadku pacjenta, u którego stwierdzono nadwrażliwość na błony dializatora, a pomimo zastosowanego leczenia objawy się utrzymywały i zaistniała konieczność konwersji metody leczenia nerkozastępczego. Asystowana dializa otrzewnowa wśród pacjentów starszych, z licznymi obciążeniami, zespołem kruchości jest metodą, która może zapewnić choremu poprawę jakości życia.
Słowa kluczowe: hemodializaasystowana dializa otrzewnowauczulenie na dializator
Referencje
- Jha V, Garcia-Garcia G, Iseki K, et al. Chronic kidney disease: global dimension and perspectives. Lancet. 2013; 382(9888): 260–272.
- Gellert R, Durlik M, Małgorzewicz S. Raport 2019. Ogólnopolskie Badanie Pacjentów Nefrologicznych. Forum Nefrol. 2020; 13: 149–163.
- Dębska-Ślizień A, Rutkowski P, Jagodziński P, et al. Aktualny stan leczenia nerkozastępczego w Polsce – 2022. Nefrol Dial Pol. 2022; 26: 21–38.
- Skonieczny P, Heleniak Z, Karowiec M, et al. Blood Pressure Control and Antihypertensive Treatment among Hemodialysis Patients-Retrospective Single Center Experience. Medicina (Kaunas). 2021; 57(6).
- Zhang F, Wang H, Bai Y, et al. Prevalence of physical frailty and impact on survival in patients with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. BMC Nephrol. 2023; 24(1): 258.
- Brown EA, Finkelstein FO, Iyasere OU, et al. Peritoneal or hemodialysis for the frail elderly patient; the choice of two evils? Kidney Int. 2017; 91(2): 294–303.
- van de Luijtgaarden MWM, Noordzij M, Stel VS, et al. Effects of comorbid and demographic factors on dialysis modality choice and related patient survival in Europe. Nephrol Dial Transplant. 2011; 26(2): 940–2947.
- Butani L, Calogiuri G. Hypersensitivity reactions in patients receiving hemodialysis. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017; 118(6): 680–684.
- Alvarez-de Lara MA, Martín-Malo A. Hypersensitivity reactions to synthetic haemodialysis membranes an emerging issue? Nefrologia. 2014; 34(6): 698–702.
- Akhavan BJ, Osborn UA, Mathew R. Anaphylactic reaction to ethylene oxide in a hemodialysis patient. SAGE Open Med Case Rep. 2019; 7: 2050313X19838744.
- Malho Guedes A, Punzalan S, Brown EA, et al. Assisted PD throughout Europe: advantages, inequities, and solution proposals. J Nephrol. 2023; 36(9): 2549–2557.
- Heleniak Z, Renke M. Chorzy w podeszłym wieku leczeni dializą otrzewnową. Forum Nefrologiczne. 2009; 2: 97–100.
- Brown EA, Ryan L, Corbett RW. A novel programme of supportive two-exchange assisted continuous ambulatory peritoneal dialysis for frail patients with end-stage kidney disease. Perit Dial Int. 2023; 43(1): 100–103.
