Pacjent ze zwężeniem tętnicy przeszczepionej nerki

Abstract

Zwężenie tętnicy nerki przeszczepionej jest ważnym problemem ze względu na groźne powikłania, a z drugiej strony przy wczesnym rozpoznaniu możliwość skutecznego leczenia. Narastające, oporne nadciśnienie tętnicze oraz pogorszenie funkcji przeszczepu powinny zwracać uwagę na możliwość wystąpienia zwężenia tętnicy nerki przeszczepionej. Ultrasonografia dopplerowska jest efektywnym, nieinwazyjnym badaniem pozwalającym na jego rozpoznanie. Angioplastyka balonowa z ewentualną implantacją stentu jest metodą leczenia z wyboru ze skutecznością sięgającą 80%. Świadomość problemu, wysunięcie podejrzenia oraz powszechne stosowanie dopplerowskiej ultrasonografii są niezwykle istotne w powstrzymaniu rozwoju poważnych komplikacji związanych z ciężkim nadciśnieniem tętniczym, a w konsekwencji ryzykiem sercowo -- naczyniowym oraz progresją niewydolności nerki przeszczepionej. Wczesna diagnostyka umożliwia wprowadzenie odpowiedniego postępowania oraz poprawia długoterminowe przeżycie przeszczepu i przede wszystkim chorego.