Vol 4, No 2 (2011)
Program edukacyjny "Zagadnienia współczesnej nefrologii" - Nefro Club
Published online: 2011-07-29
Adekwatna nefroprotekcja metodą skutecznej kardioprotekcji
Forum Nefrologiczne 2011;4(2):144-152.
Abstract
Populacja pacjentów z przewlekłą chorobą nerek
(CKD, chronic kidney disease) charakteryzuje
się wysokim ryzykiem zachorowania na schorzenia
układu krążenia oraz wysoką śmiertelnością
w ich następstwie. Analiza przebiegu i rokowania
CKD wskazuje również na fakt, że istnieje ścisły związek
między zaawansowaną chorobą nerek i wielkością
ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, prowadzący
do sytuacji, w której ryzyko to wzrasta
w miarę pogłębiania się uszkodzenia nerek. Wynika
to między innymi z istnienia wspólnych szlaków patogenetycznych
skutkujących z jednej strony progresją
przewlekłych nefropatii, z drugiej zaś rozwojem
groźnych dla życia powikłań kardiologicznych.
Kluczową rolę w tej sekwencji zdarzeń odgrywa
nadmierna aktywacja układu renina-angiotensynaaldosteron
(RAA, renin-angiotensin-aldosterone).
Wczesne wykrycie CKD oraz adekwatne leczenie
nefroprotekcyjne oparte na farmakologicznej blokadzie
układu RAA powinno skutkować zmniejszeniem
ryzyka rozwoju zmian w układzie sercowo-
naczyniowym i ograniczeniem śmiertelności
w tej grupie pacjentów.
Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 2, 144–152
Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 2, 144–152
Keywords: nerkisercezespół sercowo- -nerkowynefroprotekcjakardioprotekcja