Basic HTML Version
25
Forum Medycyny Rodzinnej 2012, tom 6, nr 1, 24–34
Romuald Wojtczak i wsp.
Polskie populacyjne epidemiologiczno-
-kliniczne badanie zawrotów głowy
i zaburzeń równowagi — mieszkańcy
miasta i gminy Bytów
WSTĘP
Zawroty głowy i zaburzenia równowagi sąpro-
blemem medyczno-społecznym współczes-
nego społeczeństwa. Kroenke i Price przed-
stawili w 1993 roku wyniki wywiadów epi-
demiologicznych przeprowadzonych wśród
13 538 dorosłych ( > 18 rż.), uczestników
Programu Badań Epidemiologicznych (
Epi-
demiologic Catchment Area Program
). Wyka-
zały one, że wśród 26 przedstawionych do
wyboru objawów, zawroty głowy i zaburze-
nia równowagi (
dizziness
) były jednymi z częś-
ciej zgłaszanych dolegliwości (23,2%) [1].
Zawroty głowy i zaburzenia równowagi
są wynikiem uszkodzenia części bądź cało-
ści układu równowagi, w skład którego
wchodzi narząd przedsionkowy (część ob-
wodowa i ośrodkowa) oraz narząd wzroku
i receptory czucia głębokiego (propriorecep-
tory) umiejscowione w mięśniach, stawach,
ścięgnach, więzadłach, torebkach stawo-
wych i skórze. Ponadto, zawroty głowy mogą
się pojawiać jako wynik uszkodzeń układu
równowagi w przebiegu schorzeń ogólno-
ustrojowych (chorób bakteryjnych i wiruso-
wych, metabolicznych i hormonalnych, he-
matologicznych), urazów, zatruć, zaburzeń
ukrwienia, nowotworów. Stąd każdorazowo
w proces diagnostyczny chorego z zawrota-
mi głowy powinni być zaangażowani, mniej
bądź bardziej, lekarze wielu specjalności.
Zawroty głowy i zaburzenia równowagi
przy uszkodzeniu części
obwodowej
narządu
przedsionkowego pojawiają się w następu-
jących stanach chorobowych: schorzenia
wrodzone i uraz okołoporodowy, urazy ucha
wewnętrznego (złamanie kości skroniowej,
barotrauma, wstrząśnienie błędnika, uraz
akustyczny), zapalenia ucha wewnętrznego
(zapalenie błędnika, zapalenie nerwu przed-
sionkowego), nowotwory ucha wewnętrzne-
go, zaburzenia krążenia w uchu wewnętrz-
nym (skurcz, skrzep, zator, wylew), schorze-
nia ogólnoustrojowe uszkadzające ucho
wewnętrzne (choroby bakteryjne i wirusowe,
choroby metaboliczne, choroby hematolo-
giczne, zatrucia), choroby ucha wewnętrzne-
go o różnej i nieustalonej etiologii (choro-
ba Ménie`re’a, choroba lokomocyjna, oto-
skleroza ślimakowa) [2–6].
Zawroty głowy i zaburzenia równowagi
przy uszkodzeniu części
ośrodkowej
narzą-
du przedsionkowego występują w następu-
jących stanach chorobowych: schorzenia
tkanki mózgowej (dziedziczne, wrodzone,
okołoporodowe), urazy czaszki i mózgu, za-
palenia mózgu i opon, guzy centralnego
układu nerwowego, zaburzenia krążenia
condition shows as
vertigo,
among people who are 50 years old (or older) the condi-
tion shows as
disequilibrium;
vertigo and balance disorders are caused by head or body
movement in case of more than half of patients; vertigo and balance disorders are more
likely to occur among those suffering from high blood pressure, diabetes, hyperchole-
sterolemia, hypothyroidism, cardiac dysrythmia, mental disorders (depression); ver-
tigo and balance disorders are more likely to occur among women using contraception
and individuals who take anti-epileptic drugs.
Among the majority of patients, the most probable area of damage of the body balance
system was its central part and the most often diagnosed cause of vertigo and balance
disorders was otologic — related.
ForumMedycyny Rodzinnej 2012, vol 6, no 1, 24–34
key words: vertigo/dizziness, general population, epidemiology, prevalence, family medicine
Zawroty głowy
i zaburzenia równowagi
są wynikiem uszkodzenia
części bądź całości
układu równowagi