Odpowiedzialność prawna lekarza za zakażenie się pacjenta SARS-CoV-2
, 2, 1
Streszczenie
Trwająca od końca 2019 roku epidemia koronawirusa, która rychło zyskała rozmiary oraz status pandemii, na długo odmieniła rzeczywistość w ochronie zdrowia, nie tylko radykalnie testując wytrzymałość personelu medycznego oraz wydolność systemu, ale także wymuszając jego istotną, doraźną reorganizację. W okresie największej liczby zachorowań, zważywszy na ogniska zakażeń występujące w podmiotach leczniczych, decyzja o ograniczeniu dostępu do świadczeń zdrowotnych, zarówno w uzasadnionym ze względów zdrowotnych terminie (odroczenie przyjęć planowych), jak i w optymalnej medycznie formie (bezpośrednie badanie względem teleporady), mogła narazić pacjenta na ujemne skutki zdrowotne, będąc wszakże epidemiologicznie uzasadnioną. Wybór między ryzykiem epidemiologicznym a narażeniem pacjenta na konsekwencje zdrowotne z powodu nieudzielenia świadczenia w odpowiednim czasie lub formie obciążał kierujących podmiotami leczniczymi i personel medyczny. W świetle powyższego decyzja o udzieleniu świadczenia zdrowotnego w ramach hospitalizacji była nieodłącznie związana ze zwiększonym ryzykiem zakażenia koronawirusem zespołu ostrej niewydolności oddechowej 2 (SARS-CoV-2) podczas pobytu w szpitalu, co uzasadnia prawną analizę możliwości kwalifikacji zakażenia SARS-CoV-2 jako zakażenia szpitalnego i związanych z tym konsekwencji prawnych.
Słowa kluczowe: zakażenie koronawirusemzakażenie szpitalnezapobieganie zakażeńzwalczanie zakażeń
Referencje
- World Health Organization (WHO), BREAKING „We have therefore made the assessment that COVID19 can be characterized as a pandemic”, @WHO, 11 March 2020 (retrieved: 2021-11-02).
- Rzecznik Praw Pacjenta, Raport Rzecznika Praw Pacjenta, Problemy pacjentów w obliczu epidemii choroby COVID-19, Raport opracowany na podstawie sygnałów kierowanych do Rzecznika Praw Pacjenta za okres od stycznia do września 2020, Warsaw, October 2020, pp. 10–15. https://www.gov.pl/web/rpp/problemy-pacjentow-w-obliczu-epidemii-covid-19 (retrieved: 2021-11-08).
- Act of 5 December 2008 on preventing and combating infection and infectious diseases in humans (Journal of Laws 2020, item 1845, as later amended).
- Art. 2 sec. 20 and 21 of the Act of 5 December 2008 on preventing and combating infection and infectious diseases in humans (Journal of Laws 2020, item 1845, as later amended) states that a suspect of an infectious disease is a person with clinical symptoms or abnormalities in additional tests, which may indicate an infectious disease; a person suspected for infection is a person who has no symptoms of infection or an infectious disease, who has had contact with the source of the infection, and the nature of the infectious agent and the circumstances of contact justify the suspicion of infection.
- Michalski A, Bielawska-Drózd A, Cieślik P, et al. Metody diagnostyki laboratoryjnej COVID-19. Wiedza Medyczna. 2020: 1–9.
- https://www.mp.pl/covid19/zalecenia/265853,zalecenia-postepowania-w-zakazeniach-sars-cov-2-polskiego-towarzystwa-epidemiologow-i-lekarzy-chorob-zakaznych-26042021. https://www.mp.pl/covid19/zalecenia/265853,zalecenia-postepowania-w-zakazeniach-sars-cov-2-polskiego-towarzystwa-epidemiologow-i-lekarzy-chorob-zakaznych-26042021 (retrieved: 2021-11-10).
- Recommendations of the NIPH-PZH in the field of SARS-CoV-2 molecular diagnostics updated on 31 May 2021. https://www.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/05/Rekomendacje-dot.-interpretacji-testow-rtPCR-z-31.05.2021.pdf (retrieved: 2021-11-10).
- Rekomendowane rodzaje środków ochrony osobistej (PPE, ang. Personal Protective Equipment) dla personelu medycznego przy kontakcie z pacjentem z podejrzeniem lub rozpoznaniem zakażenia SARS-CoV-2. https://cm-uj.krakow.pl/cm/cm/uploads/2020/04/PPE-1.pdf (retrieved: 2021-11-10).
- Judgement of the Supreme Court of 22 Feb. 2012, IV CSK 245/11, LEX no. 1164750; Judgement of the Court of Appeal in Poznań of 14 Nov. 2013, I ACa 819/13, LEX no. 1416234; Judgement of the Court of Appeal in Białystok of 29 Sept. 2014, I ACa 233/14, LEX no. 1526918; Judgement of the Court of Appeal in Katowice of 5 May 2016, I ACa 431/15, LEX no. 2061813.
- Judgement of the Court of Appeal in Białystok of 12 Feb. 2021, I ACa 495/20, LEX no. 3154102.
- Judgement of the Court of Appeal in Lublin of 19 June 2013, I ACa 727/12, LEX no. 1342295.
- Judgement of the Court of Appeal in Szczecin of 13 June 2018, I ACa 190/16, LEX no 2688341.
- Par. 3 sec. 1a and 1b of the Regulation and point VI of Annex 1 to the Regulation of the Minister of Health of 26 March 2019 on the requirements which should be met by the premises and equipment of a health care facility in terms of professional and sanitary conditions (Journal of Laws 2019, item 595, as later amended).
- Ministerstwo Zdrowia, Wytyczne dla poszczególnych zakresów i rodzajów świadczeń. https://www.gov.pl/web/zdrowie/wytyczne-dla-poszczegolnych-zakresow-i-rodzajow-swiadczen (retrieved: 2021-11-06).
- Ministerstwo Zdrowia, Zalecenia postępowania przy udzielaniu świadczeń stomatologicznych w sytuacji ogłoszonego na terenie Rzeczypospolitej Polskiej stanu epidemii w związku z zakażeniami wirusem SARS-CoV-2. https://www.gov.pl/web/zdrowie/zalecenia-postepowania-przy-udzielaniu-swiadczen-stomatologicznych-w-sytuacji-ogloszonego-na-terenie-rzeczypospolitej-polskiej-stanu-epidemii-w-zwiazku-z-zakazeniami-wirusem-sars-cov-2 (retrieved: 2021-11-06).
- Zalecenia krajowego konsultanta w dziedzinie chorób zakaźnych z dnia 6.04.2020 dotyczące stosowania środków ochrony osobistej oraz sposób organizacji pomieszczeń, w których udzielana jest pomoc medyczna dla pacjentów z podejrzeniem COVID-19. https://cm-uj.krakow.pl/cm/cm/uploads/2020/04/Komunikat_KK-1.pdf (retrieved: 2021-11-06).
- Wytyczne postępowania w oddziałach zabiegowych szpitali niejednoimiennych podczas pandemii COVID-19. https://cm-uj.krakow.pl/cm/cm/uploads/2020/04/WYTYCZNE-POST%C4%98POWANIA-W-ODDZIA%C5%81ACH-ZABIEGOWYCH-SZPITALI-NIEJEDNOIMIENNYCH.pdf (retrieved: 2021-11-06).
