Tom 16, Nr 6 (2021)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2021-12-31
Dwa problemy jednej procedury CIED: spasm AV i supresja SV, a może „nie ma tego złego, co by na dobre nie wyszło”
DOI: 10.5603/FC.2021.0058
Folia Cardiologica 2021;16(6):402-406.
Streszczenie
Streszczenie
Procedury CIED stały się obecnie niezbędnym elementem terapii klinicznych następstw zaburzeń rytmu i / lub przewodzenia układu bodźcowórczo-przewodzącego serca.
Pierwszym etapem ich wykonywania jest wprowadzenie elektrod do układu żylno-sercowego: z wenesekcji żyły odpromieniowej (CV – cephalic vein) i/lub nakłucia żyły pachowej (AV-axillari vein) / podobojczykowej (SV -subclavian vein) dedykowanymi temu celowi zestawami. Analogiczne techniki są stosowane dla wprowadzenia kateterów podczas procedur CVC (central venous catheter). Niemniej na przebieg i efektywność tego etapu zabiegu może wpłynąć: obecność wad systemowych naczyń żylnych śródpiersia, morfometria i/lub topografia naczyń inna niż typowo obserwowana, żylne odruchy spastyczne, a w przypadku SV sam fakt jej lokalizacji w przestrzeni obojczykowo-żebrowej.
Zbieżność czasowa wystąpienia kilku niesprzyjających czynników i ich zaawansowanie, może niekiedy wpłynąć na odstąpienie od realizacji procedury w miejscu pierwotnie zaplanowanym, podobnie jak w prezentowanym przypadku.
Słowa kluczowe: wenografiaspasm żylnynakłucie żyłyucisk żyłyżyła podobojczykoważyła pachowaCIEDCVCTOS
Referencje
- Bongiorni MG, Proclemer A, Dobreanu D, et al. Scientific Initiative Committee, European Heart Rhythm Association. Preferred tools and techniques for implantation of cardiac electronic devices in Europe: results of the European Heart Rhythm Association survey. Europace. 2013; 15(11): 1664–1668.
- Loukas M, Myers CS, Wartmann ChT, et al. The clinical anatomy of the cephalic vein in the deltopectoral triangle. Folia Morphol (Warsz). 2008; 67(1): 72–77.
- Steckiewicz R, Górko D, Świętoń EB, et al. Axillary vein spasm during cardiac implantable electronic device implantation. Folia Morphol (Warsz). 2016; 75(4): 543–549.
- Yang HJ, Gil YC, Jin JD, et al. Novel findings of the anatomy and variations of the axillary vein and its tributaries. Clin Anat. 2012; 25(7): 893–902.
- Oginosawa Y, Abe H, Nakashima Y. Prevalence of venous anatomic variants and occlusion among patients undergoing implantation of transvenous leads. Pacing Clin Electrophysiol. 2005; 28(5): 425–428.
- Illig KA, Doyle AJ. A comprehensive review of Paget-Schroetter syndrome. J Vasc Surg. 2010; 51(6): 1538–1547.
- Demondion X, Bacqueville E, Paul C, et al. Thoracic outlet: assessment with MR imaging in asymptomatic and symptomatic populations. Radiology. 2003; 227(2): 461–468.
- Weiner S, Patel J, Jadonath RL, et al. Lead failure due to the subclavian crush syndrome in a patient implanted with both standard and thin bipolar spiral wound leads. Pacing Clin Electrophysiol. 1999; 22(6 Pt 1): 975–976.
- Jacobs DM, Fink AS, Miller RP, et al. Anatomical and morphological evaluation of pacemaker lead compression. Pacing Clin Electrophysiol. 1993; 16(3 Pt 1): 434–444.
- Said SAM, Ticheler CH, Stassen CM, et al. Possible complications of subclavian crush syndrome. Neth Heart J. 2005; 13(3): 92–97.