Tom 16, Nr 6 (2021)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2021-12-13
Wyświetlenia strony
6076
Wyświetlenia/pobrania artykułu
223
Zmiana sekwencji aktywacji w zatoce wieńcowej podczas ablacji cieśni trójdzielno-żylnej z użyciem prądu o częstotliwości radiowej
1, 2
, 2, 1, 23
, 2, 1, 23
Folia Cardiologica 2021;16(6):412-415.
Streszczenie
Typowe trzepotanie przedsionków (AFL) to jedno z najczęstszych zaburzeń rytmu serca spotykane w praktyce klinicznej. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi zalecaną metodą leczenia jest ablacja przezskórna. Celem zabiegu jest uzyskanie dwukierunkowego bloku przewodzenia w cieśni trójdzielno-żylnej (CTI).
W niniejszym doniesieniu przedstawiono przypadek pacjenta z typowym AFL poddanego ablacji prądem o częstotliwości radiowej (RF). Podczas aplikacji RF w obrębie CTI obserwowano zmianę sekwencji aktywacji rejestrowanej na elektrodzie umieszczonej w zatoce wieńcowej z wydłużeniem cyklu arytmii. Wystąpienie tego zjawiska jest rzadkie i może sugerować zmianę przebiegu pętli makroreentry arytmii.
Słowa kluczowe: typowe trzepotanie przedsionkówablacja przezskórnaprąd o częstotliwości radiowej
Referencje
- Granada J, Uribe W, Chyou PH, et al. Incidence and predictors of atrial flutter in the general population. J Am Coll Cardiol. 2000; 36(7): 2242–2246.
- Baranowski R, Bieganowska K, Kozłowski D, et al. Zalecenia dotyczące stosowania rozpoznań elektrokardiograficznych. Kardiol Pol. 2010; 68(Suppl IV): 1–56.
- Schoene K, Rolf S, Schloma D, et al. Ablation of typical atrial flutter using a non-fluoroscopic catheter tracking system vs. conventional fluoroscopy--results from a prospective randomized study. Europace. 2015; 17(7): 1117–1121.
- Dechering DG, Gonska BD, Brachmann J, et al. Efficacy and complications of cavo-tricuspid isthmus-dependent atrial flutter ablation in patients with and without structural heart disease: results from the German Ablation Registry. J Interv Card Electrophysiol. 2021; 61(1): 55–62.
- Brugada J, Katritsis DG, Arbelo E, et al. ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for themanagement of patients with supraventricular tachycardia. Eur Heart J. 2020; 41(5): 655–720.
- Platonov PG, Mitrofanova L, Ivanov V, et al. Substrates for intra-atrial and interatrial conduction in the atrial septum: anatomical study on 84 human hearts. Heart Rhythm. 2008; 5(8): 1189–1195.
- Buchta P, Sommer P, Polonski L, et al. Changing coronary sinus activation during catheter ablation of isthmus-dependent right atrial flutter: what is the mechanism? Europace. 2012; 14(6): 912–914.
- Eranti A, Carlson J, Kenttä T, et al. Orthogonal P-wave morphology, conventional P-wave indices, and the risk of atrial fibrillation in the general population using data from the Finnish Hospital Discharge Register. Europace. 2020; 22(8): 1173–1181.
- Cabrera JA, Sánchez-Quintana D, Farré J, et al. The inferior right atrial isthmus: further architectural insights for current and coming ablation technologies. J Cardiovasc Electrophysiol. 2005; 16(4): 402–408.
