Tom 15, Nr 6 (2020)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2020-12-31
Ostry zespół wieńcowy u chorego z przewlekłą niewydolnością serca, schyłkową niewydolnością nerek oraz nefrostomią prawostronną
DOI: 10.5603/FC.2020.0063
Folia Cardiologica 2020;15(6):428-430.
Streszczenie
Pacjent w wieku 68 lat, z przewlekłą niewydolnością serca, schyłkową niewydolnością nerek oraz nefrostomią prawostronną w przebiegu wieloletniej kamicy nerkowej, został przyjęty do szpitala z powodu bólu zamostkowego z dusznością spoczynkową. Ze względu na schyłkową niewydolność nerek, mimo charakterystycznego obrazu klinicznego, zakwalifikowano go do leczenia zachowawczego. Jednak w toku diagnostyki oraz po pogorszeniu stanu chorego wykonano pilną koronarografię. Podczas zabiegu podjęto próbę interwencji wieńcowej w obrębie znamiennie zwężonych naczyń wieńcowych — bezskutecznie. Po zabiegu pacjent rozpoczął także hemodializy z dobrym efektem. W stanie poprawy został wypisany do domu z zaleceniem kontynuowania dializoterapii oraz dalszej opieki ambulatoryjnie.
Słowa kluczowe: przewlekła niewydolność sercaostry zespół wieńcowyschyłkowa niewydolność nerekkamica nerkowanefrostomia prawostronna
Referencje
- Abdo AS. Diagnosis and management of heart failure in long-term dialysis patients. Curr Heart Fail Rep. 2017; 14(5): 404–409.
- Inampudi C, Alvarez P, Asleh R, et al. Therapeutic approach to patients with heart failure with reduced ejection fraction and end-stage renal disease. Curr Cardiol Rev. 2018; 14(1): 60–66.
- Segall L, Nistor I, Covic A. Heart failure in patients with chronic kidney disease: a systematic integrative review. Biomed Res Int. 2014; 2014: 937398.
- Silverberg D, Wexler D, Blum M, et al. The association between congestive heart failure and chronic renal disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2004; 13(2): 163–170.
- Hadjiphilippou S, Kon SP. Cardiorenal syndrome: review of our current understanding. J R Soc Med. 2016; 109(1): 12–17.