Tom 14, Nr 1 (2019)
Opis przypadku
Opublikowany online: 2019-04-10
Fala Osborna u chorego z przypadkową hipotermią — opis przypadku
DOI: 10.5603/FC.2019.0011
Folia Cardiologica 2019;14(1):71-74.
Streszczenie
Hipotermia może powodować zaburzenie funkcji wielu narządów. Każde obniżenie ciepłoty ciała wpływa na układ sercowo-naczyniowy. Już przy niewielkim spadku temperatury obserwuje się reakcje kompensacyjne w układzie krążenia, a przy znacznej hipotermii dochodzi do zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. Opisano przypadek znalezionego w śniegu bezdomnego, u którego w przebiegu umiarkowanej hipotermii w zapisie elektrokardiograficznym (EKG) obserwowano napadowe migotanie przedsionków i falę Osborna (tzw. fala J). Po zastosowanym leczeniu i przywróceniu normalnej ciepłoty ciała powrócił rytm zatokowy, a morfologia zespołów QRS była prawidłowa. Na podstawie przypadku i literatury w niniejszym artykule przedstawiono zaburzenia kardiologiczne w hipotermii objawiające się falą Osborna w badaniu EKG.
Słowa kluczowe: przypadkowa hipotermiafala Osbornafala Jelektrokardiogram
Referencje
- Truhlář A, Deakin CD, Soar J, et al. Cardiac arrest in special circumstances section Collaborators. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 4. Cardiac arrest in special circumstances. Resuscitation. 2015; 95: 148–201.
- de Souza D, Riera AR, Bombig MT, et al. Electrocardiographic changes by accidental hypothermia in an urban and a tropical region. J Electrocardiol. 2007; 40(1): 47–52.
- Wanscher M, Agersnap L, Ravn J, et al. Outcome of accidental hypothermia with or without circulatory arrest: experience from the Danish Præstø Fjord boating accident. Resuscitation. 2012; 83(9): 1078–1084.
- Osborn JJ. Experimental hypothermia; respiratory and blood pH changes in relation to cardiac function. Am J Physiol. 1953; 175(3): 389–398.
- Yan GX, Antzelevitch C. Cellular basis for the electrocardiographic J wave. Circulation. 1996; 93(2): 372–379.
- Maruyama M, Kobayashi Y, Kodani E, et al. Osborn waves: history and significance. Indian Pacing Electrophysiol J. 2004; 4(1): 33–39.
- Omar HR, Camporesi EM. The correlation between the amplitude of Osborn wave and core body temperature. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2015; 4(4): 373–377.