Przezskórna interwencja wieńcowa z dostępu przez tętnicę udową w obrębie nieprawidłowej prawej tętnicy wieńcowej przeprowadzona za pomocą cewnika diagnostycznego 5 F TIG
Streszczenie
Anomalie dotyczące tętnic wieńcowych, zwłaszcza wysokie odejście prawej tętnicy wieńcowej (RCA), wiążą się z trudnościami w trakcie przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI). W niniejszym artykule przedstawiono przypadek 63-letniej kobiety, u której stwierdzono krytyczne zwężenie w bliższym odcinku RCA o nieprawidłowym odejściu. U chorej próby kaniulacji ujścia tętnicy kończyły się niepowodzeniem mimo użycia wielu cewników prowadzących. Zabieg PCI udało się skutecznie wykonać za pomocą cewnika diagnostycznego 5 F TIG (Optitorque, Terumo, Japonia) z dostępu przezudowego. Unikatowy kształt cewnika diagnostycznego TIG umożliwił jego współosiowe wprowadzenie do nieprawidłowej RCA i dokonanie odpowiedniej oceny zwężenia oraz umieszczenie stentu.
Słowa kluczowe: nieprawidłowa prawa tętnica wieńcowacewnik TIGprzezskórna interwencja wieńcowa z dostępu przezudowegowysokie odejście
Referencje
- Yamanaka O, Hobbs RE. Coronary artery anomalies in 126,595 patients undergoing coronary arteriography. Cathet Cardiovasc Diagn. 1990; 21(1): 28–40.
- Kimbiris D, Iskandrian AS, Segal BL, et al. Anomalous aortic origin of coronary arteries. Circulation. 1978; 58(4): 606–615.
- Topaz O, DiSciascio G, Goudreau E, et al. Coronary angioplasty of anomalous coronary arteries: notes on technical aspects. Cathet Cardiovasc Diagn. 1990; 21(2): 106–111.
- Datta G, Rai DP. Abnormal origin of right coronary artery and use of Tiger catheter through femoral route. Indian Heart J. 2016; 68(1): 102–105.
- Tyagi G, Assadi R, Hilliard A. Successful Percutaneous Coronary Intervention of an Anomalous Right Coronary Artery with High Anterior Takeoff Using TIG Catheter From Trans-Femoral Approach. International Cardiovascular Forum Journal. 2015; 4: 66.
- Salinger MH, Kern MJ. Diagnostic Catheter as a Guiding Catheter for Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty. Cath Cardiovasc Diagn. 1989; 18: 276–278.
- Khattab AA, Shrestha NR, Meier B. Double-vessel coronary stenting via 5 French diagnostic catheters. Catheter Cardiovasc Interv. 2012; 80(4): 630–633.
