Tom 13, Nr 3 (2018)
Diagnostyka kardiologiczna
Opublikowany online: 2018-07-15
Dlaczego należy diagnozować depresję u chorych z implantowanym układem do elektroterapii serca?
DOI: 10.5603/FC.2018.0053
Folia Cardiologica 2018;13(3):274-278.
Streszczenie
Wstęp. Zaburzenia depresyjne stanowią jedno z najczęstszych zaburzeń zdrowia psychicznego i istotnie wpływają na
jakość życia. Niestety, pacjenci z implantowanym układem do elektroterapii serca (CIED) mają szczególne predyspozycje do występowania depresji. Są to pacjenci, u których nie przeprowadza się rutynowo badań przesiewowych w kierunku zaburzeń psychicznych i których rzadko kieruje się do poradni psychiatrycznych lub zdrowia psychicznego. Celem badania było określenie częstości występowania zaburzeń depresyjnych wśród chorych z CIED.
Materiał i metody. Do badania włączano pacjentów z implantowanym układem stymulującym serca (PM, pacemaker)
lub implantowalnym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD), objętych opieką długoterminową w referencyjnym ośrodku
kardiologicznym, którzy zgłosili się na rutynową kontrolę wszczepionego urządzenia. Badanych poproszono o wypełnienie anonimowej ankiety zawierającej skalę oceny depresji Becka.
Wyniki. Do badania włączono 100 pacjentów (38 kobiet; średni wiek 72,8 ± 9,5 roku), w tym 54 chorych z PM i 46 z ICD. Zaburzenia depresyjne stwierdzono u 49 badanych, w tym u 28 (51,9%) chorych z PM i 21 (45,7%) z ICD (p = 0,7). Pacjenci, u których występowały zaburzenia depresyjne, dłużej żyli ze wszczepionym urządzeniem (7,1 v. 4,4 roku, p = 0,01).
Wnioski. Zaburzenia depresyjne są częste u pacjentów z CIED, a częstość ich występowania zwiększa się wraz z czasem od wszczepienia urządzenia. Obserwacje uzasadniają objęcie chorych specjalistyczną diagnostyką.
Słowa kluczowe: zaburzenia depresyjneukład stymulujący serceimplantowalny kardiowerter-defibrylator
Referencje
- Brignole M, Auricchio A, Baron-Esquivias G, et al. ESC Committee for Practice Guidelines (CPG), Document Reviewers. 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy: the Task Force on cardiac pacing and resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC). Developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA). Eur Heart J. 2013; 34(29): 2281–2329.
- Priori SG, Blomström-Lundqvist C, Mazzanti A, et al. ESC Scientific Document Group.. 2015 ESC Guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: The Task Force for the Management of Patients with Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur Heart J. 2015; 36(41): 2793–2867.
- Kuck KHH et al. The EHRA White Book 2015. The Current Status of Cardiac Electrophysiology in ESC Member Countries, 2015. https://www.escardio.org/static_file/Escardio/Subspecialty/EHRA/Publications/Documents/EHRA_White_book_2015_WEB_FINAL_1.pdf (2018-04-30).
- Hindricks GC et al. The EHRA White Book 2016. The Current Status of Cardiac Electrophysiology in ESC Member Countries, 2016. https://www.escardio.org/static_file/Escardio/Subspecialty/EHRA/Publications/Documents/EHRA WHITE BOOK 2016. FINAL WEB VERSION.pdf. (2018-04-30).
- Kuck KHH et al. The EHRA White Book 2014. The Current Status of Cardiac Electrophysiology in ESC Member Countries, 2014. https://www.escardio.org/static_file/Escardio/Subspecialty/EHRA/publications/ehra-white-book-2014.pdf (2018-04-30).
- Raatikainen MJ, Arnar DO, Zeppenfeld K, et al. Statistics on the use of cardiac electronic devices and electrophysiological procedures in the European Society of Cardiology countries: 2014 report from the European Heart Rhythm Association. Europace. 2015; 17(Suppl 1): i1–i75.
- Hindricks G. The EHRA White Book 2017. The Current Status of Cardiac Electrophysiology in ESC Member Countries, 2017. https://www.escardio.org/static_file/Escardio/Subspecialty/EHRA/Publications/Documents/2017/ehra-white-book-2017.pdf (2018-04-30).
- Friedmann E, Thomas SA, Inguito P, et al. Quality of life and psychological status of patients with implantable cardioverter defibrillators. Am J Crit Care. 2006; 15(4): 389–398.
- Beck AT, Steer RA, Beck JS, et al. Hopelessness, depression, suicidal ideation, and clinical diagnosis of depression. Suicide Life Threat Behav. 1993; 23(2): 139–145.
- Winter LB, Steer RA, Jones-Hicks L, et al. Screening for major depression disorders in adolescent medical outpatients with the Beck Depression Inventory for Primary Care. J Adolesc Health. 1999; 24(6): 389–394.
- Bilge AK, Ozben B, Demircan S, et al. Depression and anxiety status of patients with implantable cardioverter defibrillator and precipitating factors. Pacing Clin Electrophysiol. 2006; 29(6): 619–626.
- Suzuki T, Shiga T, Kuwahara K, et al. Prevalence and persistence of depression in patients with implantable cardioverter defibrillator: a 2-year longitudinal study. Pacing Clin Electrophysiol. 2010; 33(12): 1455–1461.
- Chevalier P, Verrier P, Kirkorian G, et al. Improved appraisal of the quality of life in patients with automatic implantable cardioverter defibrillator: a psychometric study. Psychother Psychosom. 1996; 65(1): 49–56.
- Patient-Reported Outcomes Measurement Information System, . http://www.healthmeasures.net/explore-measurement-systems/promis (2018-04-30).