Dotychczas bezobjawowe dwumiesięczne niemowlę z unikatową prezentacją trójprzedsionkowego lewego serca, prawego częściowego nieprawidłowego spływu żył płucnych oraz krytycznej nadzastawkowej stenozy mitralnej
Streszczenie
Ogromny rozwój technik diagnostycznych w opiece przed- i okołoporodowej znacząco zmniejszył odsetek pacjentów z przeoczoną wrodzoną wadą serca. Mimo tego postępu, corocznie kilku pacjentów z krytyczną anomalią układu sercowo-naczyniowego jest wypisywanych bez odpowiedniej diagnozy i leczenia. Przedstawiony przypadek 2-miesięcznej, pierwotnie niewykazującej objawów dziewczynki jest doskonałym przykładem takiej sytuacji. Niemowlę zdiagnozowano tuż po ostrej dekompensacji krążeniowo-oddechowej. Początkowy brak objawów wiązał się z rzadką i nietypową morfologią współwystępujących anomalii żył płucnych i dodatkowych błon wewnątrzsercowych.
Słowa kluczowe: wrodzona wada sercalewe serce trójprzedsionkowenieprawidłowy spływ żył płucnychstenoza mitralnanadzastawkowaechokardiografiadiagnozainterwencjaoperacjabadanie przesiewowe
Referencje
- Rosati E, Chitano G, Dipaola L, et al. Indications and limitations for a neonatal pulse oximetry screening of critical congenital heart disease. J Perinat Med. 2005; 33(5): 455–457.
- Koppel RI, Druschel CM, Carter T, et al. Effectiveness of Pulse Oximetry Screening for Congenital Heart Disease in Asymptomatic Newborns. PEDIATRICS. 2003; 111(3): 451–455.
- Zhang YF, Zeng XL, Zhao EF, et al. Diagnostic Value of Fetal Echocardiography for Congenital Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Medicine (Baltimore). 2015; 94(42): e1759.
- Ganesan S, Brook MM, Silverman NH, et al. Prenatal findings in total anomalous pulmonary venous return: a diagnostic road map starts with obstetric screening views. J Ultrasound Med. 2014; 33(7): 1193–1207.
- Geggel RL, Fulton DR, Chernoff HL, et al. Cor triatriatum associated with partial anomalous pulmonary venous connection to the coronary sinus: echocardiographic and angiocardiographic features. Pediatr Cardiol. 1987; 8(4): 279–283.
- Slight RD, Nzewi OC, Buell R, et al. Cor-triatriatum sinister presenting in the adult as mitral stenosis: an analysis of factors which may be relevant in late presentation. Heart Lung Circ. 2005; 14(1): 8–12.
- Gustafson RA, Warden HE, Murray GF, et al. Partial anomalous pulmonary venous connection to the right side of the heart. J Thorac Cardiovasc Surg. 1989; 98(5 Pt 2): 861–868.