Tom 13, Nr 5 (2018)
Kardiochirurgia
Opublikowany online: 2018-12-06
Wyświetlenia strony
760
Wyświetlenia/pobrania artykułu
947
Przemieszczenie implantu do gałęzi tętnicy płucnej jako wczesne powikłanie przezskórnego zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego u noworodka
DOI: 10.5603/FC.2018.0115
Folia Cardiologica 2018;13(5):481-484.
Streszczenie
Uwolnienie implantu z przemieszczeniem i embolizacją gałęzi tętnicy płucnej stanowi rzadkie powikłanie interwencyjnego
zamknięcia przetrwałego przewodu tętniczego (PDA). Jedenastodniowy noworodek z wrodzoną wadą serca i wielkich
naczyń pod postacią PDA został przyjęty na oddział kardiochirurgii dziecięcej w celu zamknięcia przewodu. Chłopca
zakwalifikowano do przezskórnego zamknięcia PDA. Podczas zabiegu stwierdzono uwolnienie implantu z jego przemieszczeniem do pnia płucnego. W trybie pilnym chłopca zakwalifikowano do operacji. Wykonano zabieg zamknięcia
PDA z usunięciem uwolnionego implantu z prawej gałęzi tętnicy płucnej, z dostępu przez sternotomię pośrodkową,
w zabezpieczeniu krążenia pozaustrojowego. Zabieg oraz wczesny okres pooperacyjny przebiegały bez powikłań; dziecko
wypisano do domu w dobrym stanie ogólnym.
Kardiologia interwencyjna daje szansę leczenia wielu wad serca przy mniejszej inwazyjności, jednak należy pamiętać
o ryzyku wystąpienia potencjalnie groźnych dla życia powikłań.
Słowa kluczowe: kardiologia interwencyjnakardiochirurgia wad wrodzonychprzetrwały przewód tętniczy
Referencje
- Philip R, Waller BR, Agrawal V, et al. Morphologic characterization of the patent ductus arteriosus in the premature infant and the choice of transcatheter occlusion device. Catheter Cardiovasc Interv. 2016; 87(2): 310–317.
- Delaney JW, Fletcher SE. Patent ductus arteriosus closure using the Amplatzer® vascular plug II for all anatomic variants. Catheter Cardiovasc Interv. 2013; 81(5): 820–824.
- Garay FJ, Aguirre D, Cárdenas L, et al. Use of the amplatzer vascular plug II device to occlude different types of patent ductus arteriosus in pediatric patients. J Interv Cardiol. 2015; 28(2): 198–204.
- Ramakrishnan S. Vascular plugs — a key companion to interventionists — 'just plug it'. Indian Heart J. 2015; 67(4): 399–405.
- Haponiuk I, Paczkowski K, Chojnicki M, et al. Iatrogenic obstruction of the aorta — a sequence of delayed, fatal complications after 'off-label' interventional persistent ductus arteriosus closure. Videosurgery Miniinv. 2016; 11(1): 44–48.
- Backes CH, Cheatham SL, Deyo GM, et al. Percutaneous Patent Ductus Arteriosus (PDA) closure in very preterm infants: feasibility and complications. J Am Heart Assoc. 2016; 5(2): 1–10.
- Krichenko A, Benson LN, Burrows P, et al. Angiographic classification of the isolated, persistently patent ductus arteriosus and implications for percutaneous catheter occlusion. Am J Cardiol. 1989; 63(12): 877–880.
- Pawelec-Wojtalik M, Masura J, Wojtalik M, et al. Treatment of the patent ductus arteriosus with the Amplatzer Duct Occluder. Folia Cardiol Excerpta. 2004; 11(4): 285–291.
- Białkowski J, Głowacki J, Zabal C, et al. Patent ductus arteriosus at low and high altitudes: anatomical and haemodynamic features and their implications for transcatheter closure. Kardiol Pol. 2011; 69(5): 431–436.
- Koltowski P, Patkowski P, Adamus J, et al. Thoracoscopic closure of patent ductus arteriosus in two premature infants weighing 700 and 800 g. Kardiochir Torakochir Pol. 2012; 9(4): 428–430.
