Tom 12, Nr 6 (2017)
Elektroterapia
Opublikowany online: 2017-12-29
Zmiany elektrokardiograficzne u pacjenta z zatrzymaniem krążenia w przebiegu niewyrównanej cukrzycy i niewydolności nerek
DOI: 10.5603/FC.2017.0116
Folia Cardiologica 2017;12(6):611-614.
Streszczenie
Leczenie pacjenta z zatrzymaniem krążenia w przebiegu rytmów niedefibrylacyjnych wymaga poszukiwania potencjalnie odwracalnych przyczyn. Nieoznaczalne stężenie glukozy w badaniu glukometrem nasuwa podejrzenie kwasicy cukrzycowej, odwodnienia i hiperkaliemii jako przyczyn zatrzymania krążenia. W przypadku dostępnego zapisu elektrokardiograficznego (EKG), wykonanego bezpośrednio przed zatrzymaniem krążenia lub po skutecznej resuscytacji, należy poszukiwać cech EKG sugerujących hiperkaliemię. W pracy przedstawiono przypadek chorego z dwoma incydentami zatrzymania krążenia w przebiegu kwasicy cukrzycowej i hiperkaliemii oraz omówiono zapis EKG u tego pacjenta.
Słowa kluczowe: nagłe zatrzymanie krążeniakwasica cukrzycowaelektrokardiogramhiperkaliemia
Referencje
- Ross AM, Proper MC, Aronson AL. Sinoventricular conduction in atrial standstill. J Electrocardiol. 1976; 9(2): 161–164.
- Durfey N, Lehnhof B, Bergeson A, et al. Severe Hyperkalemia: Can the Electrocardiogram Risk Stratify for Short-term Adverse Events? West J Emerg Med. 2017; 18(5): 963–971.
- Parham WA, Mehdirad AA, Biermann KM, et al. Hyperkalemia revisited. Tex Heart Inst J. 2006; 33(1): 40–47.
- Thomsen RW, Nicolaisen SK, Hasvold P, et al. Elevated potassium levels in patients with chronic kidney disease: occurrence, risk factors and clinical outcomes-a Danish population-based cohort study. Nephrol Dial Transplant. 2017 [Epub ahead of print].
- Huang CW, Lee MJ, Lee PT, et al. Low Potassium Dialysate as a Protective Factor of Sudden Cardiac Death in Hemodialysis Patients with Hyperkalemia. PLoS One. 2015; 10(10): e0139886.