Tom 13, Nr 3 (2018)
Elektroterapia
Opublikowany online: 2018-07-15
Skuteczna ablacja ustawicznego, nasierdziowego częstoskurczu komorowego pod kontrolą ograniczonego mappingu stymulacyjnego w czasie operacji kardiochirugicznej. Strategia z wyboru?
DOI: 10.5603/FC.2018.0052
Folia Cardiologica 2018;13(3):270-273.
Streszczenie
U chorego z ustawicznym częstoskurczem komorowym (VT) podejrzewano nasierdziowe pochodzenie zaburzeń rytmu.
Stwierdzono obszar wczesnej aktywacji w okolicy koniuszka lewej komory, jednak z ujemnym rezultatem stymulacji
sprzęgania (entrainment) i mappingu stymulacyjnego. W związku z rozpoznaniem tamponady serca naprawiono rozdarcie wierzchołka prawej komory, stosując ablację prądem o częstotliwości radiowej pod kontrolą ograniczonego mappingu stymulacyjnego. Blizny po ablacji pokrywające segment koniuszkowy LV spowodowały ustąpienie VT u chorego.
Słowa kluczowe: częstoskurcz komorowytamponada sercaablacja epikardialna
Referencje
- Tilz RR, Lenarczyk R, Scherr D, et al. Management of ventricular tachycardia in the ablation era: results of the European Heart Rhythm Association Survey. Europace. 2018; 20(1): 209–213.
- Yamada T. Catheter ablation of epicardial ventricular tachycardia. Journal of Arrhythmia. 2014; 30(4): 262–271.
- Soto-Iglesias D, Acosta J, Penela D, et al. Image-based criteria to identify the presence of epicardial arrhythmogenic substrate in patients with transmural myocardial infarction. Heart Rhythm. 2018; 15(6): 814–821.
- Li A, Hayase J, Do D, et al. Hybrid surgical vs percutaneous access epicardial ventricular tachycardia ablation. Heart Rhythm. 2018; 15(4): 512–519.
- Michowitz Y, Mathuria N, Tung R, et al. Hybrid procedures for epicardial catheter ablation of ventricular tachycardia: value of surgical access. Heart Rhythm. 2010; 7(11): 1635–1643.