Zorganizowana skrzeplina w lewej komorze powstała po zabiegu przezskórnej angioplastyki wieńcowej mimo stosowanej podwójnej terapii przeciwpłytkowej
Streszczenie
Zawał serca jest stanem ostrym, który może prowadzić do licznych powikłań we wczesnym okresie pozawałowym.
Występowanie skrzepliny w lewej komorze u pacjentów po skutecznej pierwotnej przezskórnej angioplastyce (PCI) z implantacją stentu i zastosowaniu podwójnej terapii przeciwpłytkowej (DAPT) w obecnych czasach jest mniej powszechnym zjawiskiem, zwłaszcza u osób bez ciężkiej pozawałowej dysfunkcji mięśnia lewej komory. Zaprezentowano przypadek 70-letniego mężczyzny, przyjętego do kliniki z prezentacją ostrego zespołu wieńcowego leczonego skuteczną pierwotną PCI z implantacją stentu i zastosowaniem DAPT, u którego, mimo zastosowanej terapii, w kolejnych badaniach echokardiograficznych podczas hospitalizacji obserwowano skrzeplinę w koniuszku lewej komory.
Słowa kluczowe: DAPTzawał sercaskrzeplina lewej komoryechokardiografia
Referencje
- Asinger RW, Mikell FL, Elsperger J, et al. Incidence of left-ventricular thrombosis after acute transmural myocardial infarction. Serial evaluation by two-dimensional echocardiography. N Engl J Med. 1981; 305(6): 297–302.
- Stokman PJ, Nandra CS, Asinger RW. Left Ventricular Thrombus. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2001; 3(6): 515–521.
- Delewi R, Nijveldt R, Hirsch A, et al. Left ventricular thrombus formation after acute myocardial infarction as assessed by cardiovascular magnetic resonance imaging. Eur J Radiol. 2012; 81(12): 3900–3904.
- Visser CA, Kan G, Lie KI, et al. Left ventricular thrombus following acute myocardial infarction: a prospective serial echocardiographic study of 96 patients. Eur Heart J. 1983; 4(5): 333–337.
- Delewi R, Zijlstra F, Piek JJ. Left ventricular thrombus formation after acute myocardial infarction. Heart. 2012; 98(23): 1743–1749.
- Solheim S, Seljeflot I, Lunde K, et al. Prothrombotic markers in patients with acute myocardial infarction and left ventricular thrombus formation treated with pci and dual antiplatelet therapy. Thromb J. 2013; 11(1): 1.
