Basic HTML Version
55
F A R M A K O T E R A P I A C H O R Ó B U K Ł A D U K R Ą Ż E N I A
Choroby Serca i Naczyń 2012, tom 9, nr 2, 55–67
www.chsin.viamedica.pl
Copyright © 2012 Via Medica, ISSN 1733–2346
Redaktor działu: prof. dr hab. n. med. Krzysztof J. Filipiak
Adres do korespondencji:
prof. dr hab. n. med. Andrzej Tykarski
Klinika Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych
Uniwersytet Medyczny
ul. Długa 1/2, 61–848 Poznań
e-mail: tykarski@o2.pl
Wybrane zagadnienia z prewencji i leczenia żylnej
choroby zakrzepowo-zatorowej na podstawie
sympozjum EXTEND-
Thrombosis Expert Forum
— punkt widzenia internisty i angiologa
Selected problems in prophylaxis and treatment venous thromboembolism
based on symposium EXTEND-Thrombosis Expert Forum
—
internal and angiological point of view
Arkadiusz Niklas, Andrzej Tykarski
Klinika Hipertensjologii, Angiologii i Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu
STRESZCZENIE
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE), zakrzepica żył głębokich (DVT) i zatorowość płucna (PE), mimo
ogromnego postępu, jaki się dokonał w ostatnich 30 latach w medycynie, wciąż są istotnymi czynnikami
ryzyka chorobowości i śmiertelności. Szacuje się, że w Europie VTE jest przyczyną ponad 500 000 zgonów
rocznie, a w Stanach Zjednoczonych — 300 000. W wielu badaniach klinicznych wykazano skuteczność
profilaktyki przeciwzakrzepowej zarówno u pacjentów hospitalizowanych z przyczyn internistycznych
i chirurgicznych, jak i u chorych leczonych na oddziałach intensywnej opieki medycznej.
W niniejszym artykule zaprezentowano wytyczne dotyczące prewencji i leczeniu VTE w odniesieniu do
wybranych badań epidemiologicznych i klinicznych w różnych przypadkach, między innymi u chorych
internistycznych hospitalizowanych w trybie ostrym, u pacjentów onkologicznych, u chorych z DVT, PE,
zespołem pozakrzepowym itp., przedstawione podczas sympozjum EXTEND-
Thrombosis Expert Forum
w Barcelonie 13 i 14 października 2011 roku. Mimo łatwego dostępu do zaleceń opracowanych zgodnie
z zasadami medycyny opartej na faktach (EBM) często nie stosuje się należytej profilaktyki przeciwzakrze-
powej. Wynika to często z niedoszacowania ryzyka i z obawy przed powikłaniami krwotocznymi leczenia
przeciwzakrzepowego. Zwiększenie świadomości ryzyka VTE i wdrożenie odpowiedniej profilaktyki poprzez
szeroko pojętą edukację oraz jak najszybszą implementację wytycznych do rutynowego postępowania
może istotnie zmniejszyć śmiertelność w omawianych grupach chorych.
Choroby Serca i Naczyń 2012, 9 (2), 55–67
Słowa kluczowe: zakrzepica żył głębokich, zespół pozakrzepowy, zatorowość płucna, nadciśnienie
płucne, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, profilaktyka i leczenie