Test wrażliwości baroreceptorów tętniczych w ocenie reinerwacji parasympatycznej przeszczepionego serca

Abstract

Problem reinerwacji parasympatycznej przeszczepionego serca nie jest w pełni wyjaśniony. Stosowane do tej pory proste metody oceny tego zjawiska nie pozwalają na wyciągnięcie jednoznacznych wniosków, dlatego przedstawiamy nowy, obiecujący sposób badania tego zagadnienia za pomocą testu wrażliwości baroreceptorów tętniczych z użyciem fenylefryny. Rejestracja EKG z odprowadzeń przedsercowych i przełykowego dokonana u dwóch pacjentów w czasie podawania fenylefryny wykazała prawidłową czynność nerwu błędnego na wysokości zachowanej części przedsionka biorcy przy całkowitym jej braku w sercu przeszczepionym. Powyższy wynik wskazuje na przerwanie ciągłości nerwu błędnego i nieobecność cech przywspółczulnej reinerwacji serca przeszczepionego.