open access
Zaburzenia rytmu, dyspersja odstępu QT i zmienność rytmu zatokowego u dorosłych chorych po korekcji tetralogii Fallota
open access
Abstract
Materiał i metody: Badaniem objęto 23 chorych (8 kobiet i 15 mężczyzn) w wieku 16-32 lat (śr. 25,52 ± 4,67 lat), operowanych przed 5-28 laty (śr. 16,45 ± 4,51 lat), u których dokonano analizy 12-odprowadzeniowego EKG w celu oceny czasu trwania zespołu QRS i dyspersji odstępu QT oraz wykonano całodobowe badanie EKG metodą Holtera.
Wyniki: Wszyscy badani charakteryzowali się zachowanym rytmem zatokowym przewiedzionym z blokiem prawej odnogi pęczka Hisa. Średni czas trwania zespołu QRS wynosił 177 ± 10 ms. U 5 pacjentów QRS był większy niż 180 ms. Badanych podzielono na dwie grupy: I - 18 chorych z zespołem QRS < 180 ms, II - 5 pacjentów z QRS > 180 ms. Dyspersja odstępu QT mieściła się w granicach 20-180 ms (śr. 66 ± 36 ms). Nie stwierdzono istotnej różnicy w wartościach QTd u osób z I i II grupy (odpowiednio: 70 ± 35 ms i 65 ± 38 ms). Pojedyncze komorowe pobudzenia dodatkowe obserwowano u 5 chorych, u 1 pacjenta - pary i gromadne pobudzenia komorowe. Ponadto u 3 spośród nich występowała liczna ekstrasystolia nadkomorowa, w tym krótkotrwałe częstoskurcze nadkomorowe. Tylko nadkomorowe zaburzenia rytmu występowały u 2 pacjentów. Bloki przedsionkowo-komorowe I i IIo typu Wenckebacha obserwowano u 3 pacjentów. Parametry czasowe HRV przedstawiały się następująco: SDNN: 136,1 ± ± 41,7 ms, SDANN-i: 125,5 ± 41,8 ms, SDNN-i: 52,5 ± 17,4 ms, rMSSD: 32,4 ± 14,5 ms, pNN50: 10,2 ± 8,6%.
Wnioski: Nie stwierdzono różnicy w rozkładzie poszczególnych wartości w grupach z czasem trwania QRS zarówno większym, jak i mniejszym od 180 ms. Średnie wartości parametrów czasowych HRV w badanej grupie były zbliżone do obserwowanych w populacji dorosłych 40-50-latków, jednak niższe od stwierdzanych u osób zdrowych w wieku 20-30 lat.
Abstract
Materiał i metody: Badaniem objęto 23 chorych (8 kobiet i 15 mężczyzn) w wieku 16-32 lat (śr. 25,52 ± 4,67 lat), operowanych przed 5-28 laty (śr. 16,45 ± 4,51 lat), u których dokonano analizy 12-odprowadzeniowego EKG w celu oceny czasu trwania zespołu QRS i dyspersji odstępu QT oraz wykonano całodobowe badanie EKG metodą Holtera.
Wyniki: Wszyscy badani charakteryzowali się zachowanym rytmem zatokowym przewiedzionym z blokiem prawej odnogi pęczka Hisa. Średni czas trwania zespołu QRS wynosił 177 ± 10 ms. U 5 pacjentów QRS był większy niż 180 ms. Badanych podzielono na dwie grupy: I - 18 chorych z zespołem QRS < 180 ms, II - 5 pacjentów z QRS > 180 ms. Dyspersja odstępu QT mieściła się w granicach 20-180 ms (śr. 66 ± 36 ms). Nie stwierdzono istotnej różnicy w wartościach QTd u osób z I i II grupy (odpowiednio: 70 ± 35 ms i 65 ± 38 ms). Pojedyncze komorowe pobudzenia dodatkowe obserwowano u 5 chorych, u 1 pacjenta - pary i gromadne pobudzenia komorowe. Ponadto u 3 spośród nich występowała liczna ekstrasystolia nadkomorowa, w tym krótkotrwałe częstoskurcze nadkomorowe. Tylko nadkomorowe zaburzenia rytmu występowały u 2 pacjentów. Bloki przedsionkowo-komorowe I i IIo typu Wenckebacha obserwowano u 3 pacjentów. Parametry czasowe HRV przedstawiały się następująco: SDNN: 136,1 ± ± 41,7 ms, SDANN-i: 125,5 ± 41,8 ms, SDNN-i: 52,5 ± 17,4 ms, rMSSD: 32,4 ± 14,5 ms, pNN50: 10,2 ± 8,6%.
Wnioski: Nie stwierdzono różnicy w rozkładzie poszczególnych wartości w grupach z czasem trwania QRS zarówno większym, jak i mniejszym od 180 ms. Średnie wartości parametrów czasowych HRV w badanej grupie były zbliżone do obserwowanych w populacji dorosłych 40-50-latków, jednak niższe od stwierdzanych u osób zdrowych w wieku 20-30 lat.
Keywords
dorośli chorzy po korekcji tetralogii Fallota; komorowe zaburzenia rytmu; bloki przedsionkowo-komorowe; monitorowanie holterowskie EKG; zmienność rytmu zatokowego; dyspersja QT
About this articleTitle
Zaburzenia rytmu, dyspersja odstępu QT i zmienność rytmu zatokowego u dorosłych chorych po korekcji tetralogii Fallota
Journal
Issue
Vol 8, No 6 (2001): Folia Cardiologica
Pages
673-678
Published online
2001-10-01
Page views
689
Article views/downloads
1143
DOI
10.5603/cj.22466
Bibliographic record
Folia Cardiol 2001;8(6):673-678.
Keywords
dorośli chorzy po korekcji tetralogii Fallota
komorowe zaburzenia rytmu
bloki przedsionkowo-komorowe
monitorowanie holterowskie EKG
zmienność rytmu zatokowego
dyspersja QT
Authors
Olga Trojnarska
Hanna Wachowiak-Baszyńska
Romuald Ochotny i Andrzej Cieśliński
