Udar mózgu a test pochyleniowy

Abstract

Omdlenia wazowagalne są uważane za schorzenie o łagodnym przebiegu. Mogą one jednak prowadzić do powikłań, z których najbardziej znane są urazy, ponieważ dotyczą znacznego odsetka chorych mdlejących. U osób ze strukturalną chorobą serca, nasiloną miażdżycą tętnic wieńcowych i dogłowowych, spadek ciśnienia tętniczego w przebiegu reakcji wazowagalnej może doprowadzić do wystąpienia powikłań, których związek z omdleniem jest trudny do ustalenia. Częstość takiego zjawiska z pewnością jest niedoszacowana. Autorzy opisują przypadek chorej, u której w przebiegu omdlenia — poprzedzonego objawami typowymi dla omdleń wazowagalnych — wystąpił udar mózgu. W omówieniu rozważa się wskazania i przeciwwskazania do wykonywania testu pochyleniowego, zarówno biernego jak i z prowokacją farmakologiczną, u chorych po udarze mózgu. (Folia Cardiol. 2002; 9: 583–586)