Zakażenie SARS-CoV-2: etiopatogeneza, obraz kliniczny, aktualne możliwości postępowania terapeutycznego – doświadczenia własne
Streszczenie
Obecnie, niestety, nie jest już brany pod uwagę samoistny zanik epidemii (jak w SARS), a wirus SARS-CoV-2 pozostanie z nami na stałe, podobnie jak inne koronawirusy czy grypa. Wysoce prawdopodobne okresowe zaostrzenia epidemii – ich wzrost i spadek – zależą od wielu czynników. Należą do nich akceptacja restrykcji przez społeczeństwo czy sposób nadzoru epidemiologicznego i konsekwencje w tym nadzorze. Musimy się przygotować na ok. 18–24 miesiące wysokiej aktywności COVID-19 z okresowymi aktywnymi hot spots w różnych regionach świata. Wymaga to sprawnej służby medycznej i dostępności leków. Bez skutecznej szczepionki profilaktycznej wygląda na to, że nie damy rady zapobiec szerzeniu się tej choroby.
Słowa kluczowe: COVID-19SARS-CoV-2śródmiąższowe zapalenie płuc
Referencje
- Zhu Na, Zhang D, Wang W, et al. China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020; 382(8): 727–733.
- Kissler SM, Tedijanto C, Goldstein E, et al. Projecting the transmission dynamics of SARS-CoV-2 through the postpandemic period. Science. 2020; 368(6493): 860–868.
- Singhania N, Bansal S, Nimmatoori D, et al. Current Overview on Hypercoagulability in COVID-19. Am J Cardiovasc Drugs. 2020; 20(5): 393–403.
- Pazgan-Simon M, Rorat M, Buczyńska I, et al. Gastrointestinal symptoms as the first, atypical indication of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection. Pol Arch Intern Med. 2020; 130(4): 338–339.
- Szymanek-Pasternak A, Serafińska S, Kucharska M, et al. Severe course of coronavirus disease 2019 in a middle-aged man without risk factors. Pol Arch Intern Med. 2020; 130(4): 330–331.
- Flisiak R, Horban A, Jaroszewicz J, et al. Management of SARS-CoV-2 infection: recommendations of the Polish Association of Epidemiologists and Infectiologists as of March 31, 2020. Pol Arch Intern Med. 2020; 130(4): 352–357.
- Hongchao P, Peto R, Karim QA, et al. Repurposed Antiviral Drugs for Covid-19 — Interim WHO Solidarity Trial Results. MedRxiv. (October 15 version).
- Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE, et al. ACTT-1 Study Group Members. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 - Final Report. N Engl J Med. 2020; 383(19): 1813–1826.
- Horby P, Lim WS, Emberson JR, et al. RECOVERY Collaborative Group. Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19 - Preliminary Report. N Engl J Med. 2020 [Epub ahead of print].
- Li L, Zhang W, Hu Yu, et al. Effect of Convalescent Plasma Therapy on Time to Clinical Improvement in Patients With Severe and Life-threatening COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020; 324(5): 460–470.
- Martineau A, Jolliffe D, Hooper R, et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. BMJ. 2017; 356: i6583.