Postępy w leczeniu okołooperacyjnym czerniaków o zaawansowaniu lokoregionalnym

Streszczenie

Leczenie chirurgiczne jest postępowaniem z wyboru u chorych na czerniaki. Jednak rokowanie chorych na czerniaki w stopniach zawansowania IIC–IV, nawet po doszczętnej resekcji zmian, jest niezwykle zróżnicowane i w dużej mierze związane z wysokim ryzykiem nawrotu choroby. Pozytywne wyniki badań spowodowały, że w omawianej grupie chorych systemowe leczenie uzupełniające stało się standardem podstępowania. Nowe sposoby leczenia systemowego – zarówno leczenie ukierunkowane molekularnie inhibitorami BRAF i MEK (dabrafenibem z trametynibem) lub immunoterapia anty­-PD-1 (niwolumabem lub pembrolizumabem) – są już zarejestrowane w Stanach Zjednoczonych i w Unii Europejskiej. Bardzo obiecujące są również wyniki badań nad zastosowaniem przedoperacyjnego leczenia systemowego u chorych na czerniaki lokoregionalnie zaawansowane.