Charakterystyka chorych na obustronnego raka piersi

Streszczenie

Wstęp. Obustronny rak piersi (ORP) stanowi 2–12% wszystkich przypadków raka piersi. W zależności od odstępu czasu, jaki upływa pomiędzy rozpoznaniem raka w jednej i w drugiej piersi, wyróżnia się synchronicznego i metachronicznego ORP (s-ORP i m-ORP). Materiał i metody. Przedstawiono charakterystykę grupy 303 chorych na ORP leczonych w latach 1963–2014. Synchroniczny ORP stwierdzono u 70 chorych (23,1%), natomiast u pozostałych 233 chorych (76,9%) wystąpił metachroniczny ORP. Stwierdzono, że w grupie m-ORP — w porównaniu z s-ORP — pacjentki były młodsze (średni wiek: 51,4 vs 60,6 roku), rzadziej występowało u nich rodzinne zachorowanie na nowotwory (36,7% vs 48,5%), częściej były przed menopauzą (65,7% vs 44,3%). Natomiast zrazikowy typ raka piersi, który stanowił 6,6% nowotworów pierwszej i 8,9% nowotworów drugiej piersi, częściej występował w s-ORP (8,6%) w porównaniu z m-ORP (6%) w pierwszym raku piersi. Wyniki. Średni okres obserwacji wynosił 174 miesiące. Odsetek 5- i 10-letniego przeżycia całkowitego w całej grupie wyniósł odpowiednio 89,3% i 76,1%. Stwierdzono, że s-ORP istotnie wpływał na pogorszenie rokowania. 5- i 10-letni odsetek przeżycia całkowitego wyniósł 93,1% i 82% dla m-ORP oraz 76,4% i 52,1% dla s-BBC (p = 0,00244, test log-rank).