Uzupełniająca chemioterapia u chorych na raka odbytnicy po wstępnej radiochemioterapii i radykalnej resekcji —TAK

Streszczenie

Na chwilę obecną istnieją pewne dane naukowe przemawiające za zastosowaniem chemioterapii uzupełniającej u chorych na raka odbytnicy po neoadiuwantowej chemioradioterapii i leczeniu operacyjnym. Poniżej przedstawiono argumenty przemawiające za stosowaniem chemioterapii uzupełniającej w powyższej sytuacji klinicznej. Większość zgonów u chorych na raka odbytnicy spowodowana jest obecnością przerzutów odległych, dlatego istnieje merytoryczne uzasadnienie dla stosowania uzupełniającej chemioterapii w tej grupie chorych. Podsumowując, nie ma
jednoznacznych dowodów naukowych przemawiających przeciwko zastosowaniu chemioterapii uzupełniającej u chorych na raka odbytnicy po przedoperacyjnej chemioradioterapii. Konieczne jest przeprowadzenie randomizowanego badania, ale na homogennej i ustandaryzowanej w zakresie leczenia grupie pacjentów, żeby móc się jednoznacznie wypowiedzieć co do braku znamiennych korzyści z leczenia uzupełniającego. Dlatego wydaje się właściwym postępowaniem jej zastosowanie zwłaszcza u chorych z cechą N (+) (przynajmniej z lokalizacją guza pomiędzy 10 cm a 15 cm), podobnie jak w raku okrężnicy.